【摘要】
目的 了解ICU护士对机械通气患儿的气道护理现状，发现目前气道护理中存在的问题，分析原因，提出建议，帮助降低由气道护理不当而引发的院内呼吸道感染发生率。方法走访上海市2家医院儿科ICU，观察并记录机械通气患儿的气道护理操作情况，调查样本40例，对护理人员 的气道护理过程及患儿在气道护理前后的监测数据进行记录和统计。结果患儿在气道护理前后血氧饱和度(sao：)、心率、气道压力值比较有显著差异，调查发现2家医院ICU机械通气患儿的护理中，对气道护理规范的依从性、按需吸痰、1次气道护理时间、吸痰后及时记录与医嘱的一致性等方面存在一些共性问题。结论本次调查显示，合理的气道护理频率应是必要时进行，医嘱为按需吸痰，建议 标准里写进根据Sa02．,凸率和患儿气道分泌物量的实际情况确定吸痰次数，护理记录按实际次数，补充制订吸痰管插入深度标准。
【关键词】机械通气；患儿；护理
随着人民生活水平的日趋提高，送医院重症监护室(ICU)救治的危重患儿人数不断上升，ICU一直是医院内感染高发 区。占院内感染的21．00％一22．89纠1,21，而在院内感染中呼吸道感染居第1位，其中大部分为机械通气患者，有研究f3壤明，医院获得性肺炎(HAP)使患者住ICU的时间增加了6．1 d，住 院时间增加了10．5 d。由于患儿年龄小，体质弱，病情变化较成人迅速，对于外界抵抗力较成人差，院内感染的易感性较成人高，对于实施机械通气的患儿，吸痰是有效维持人工气道通畅 的关键措施I
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