【摘要】 目的：探讨主管护师在手术室护理质量控制中的作用。方法：将本科16名主管护师分成6个小组，使其在每一小组中起传帮带的作用，各自完成自己的分工职责。结果：手术室护理质量大大提高，杜绝了护理隐患的发生。结论：主管护师任组长，护士长负责全面管理督导，使各项工作分工明确，责任到人，使护士长从纷繁的琐事中解脱出来，有充足的时间来思考、分析，并致力于科室的发展问题。
【主题词】 手术室护理/组织和管理；护理质量审核
我院成立了由主管护师组成的质控小组在手术室“ 安全、质控”方面起到了一定的作用。总结如下。
1 对象和方法
1.1 对象 本组16例，年龄35~40岁，均为女性。本科学历13例，专科3例。
1.2 形式 将本组16例按照其业务特长分成6个小组。即：
质量控制小组、院感监测小组、讲学带教小组、手术患者访视小组、精密仪器和腔镜器械的保养及管理小组、敷料制作及物品的准备小组。
2 方法
2.1 质量控制小组 科室成立质控小组，制定并完善各项规章制度和质量标准。手术室护理工作重点是围绕手术，为保证手术顺利进行，着重把好三关，即术前准备关、术中配合关、术后处理关。护士既是组员又是监控员，定期组织各级护理人员加强规章制度的学习，充分认识到手术人员在质控中的重要性。
2.2 院感监测小组 院感监测员在操作中更具体化，着重抓好以下工作。（1）手术间空气用多功能动态杀菌机以定时、随时消毒相结合，每月对空气、物表及医务人员的手进行生物监测，确保消毒质量。（2）戊二醛消毒液每周更换1次，各类容器、贮槽、每天灭菌1次，含氯消毒液每日监测1次。（3）灭菌包每天检查，确保有效期。
2.3 讲学带教小组 带教组长每周对年轻护士以及实习、进修护士有计划、有组织地进行培训，做好传、帮、带工作。每月由两名资历高、业务水平较高的老师为她们讲授大手术的配合。平时狠抓“三基”训练与学习，定期考核。定期邀请相关科室的专家举办业务讲座，从而提高护士的整体业务水平，提高了护理质量。
2.4 手术患者访视小组 管理人员应制定切实有效的措施与规定，从执法的高度规范护理行为，增强行业自律和工作责任心，提高护理工作安全性。巡回护士或专访人员于手术前一日对每例手术患者进行安慰解释，介绍手术有关注意事项，解除恐惑、不安的心理。专访人员于手术后次日下病房同样对每例手术患者给予“人文”关怀，同时对手术护理记录单填写的完整性、规范性、标准性加强检查、监督。
2.5 精密仪器和腔镜器械的保养及管理小组 手术设备器械的好坏直接影响手术质量和患者的安全。为保证手术顺利进行，充分体现“低耗、高效、优质”的医院经营目标，仪器组对各类精密仪器和腔镜器械制定了切实可行的措施。（1）健全仪器、器械的管理制度。（2）做到四有：有专人管理保养、有操作规程、有维修保养记录、有使用登记。
2.6 敷料制作及物品的准备小组 各类敷料及物品应定期清点、整理，有计划地更换、添置，确保手术供应。
3 体会
3.1 加强了工作责任心 建立规范的操作流程及管理制度，以强化个人的质量意识，把隐患能够及时地消灭在萌芽状态)由主管护师组成的质控小组人员通过言传身教，把自己多年的经验体会传授给年轻护士。护士的爱心、耐心、同情心、责任心和奉献精神是保证手术患者早日康复的前提。
3.2 有效地控制夜间及节假日护理工作的薄弱环节 夜间及节假日护士值班人员少，思想上容易松懈，急诊危重患者的抢救工作较忙，此期间是薄弱环节，而主管护师具有丰富的临床经验，工作有条不紊，能够保证优质高效的护理质量。
3.3 转变了观念，服务态度明显改善 对手术患者术前、术中及术后给予人性化服务，手术期护理质量明显提高，赢得了患者及医生的好评。护士人人关心医院发展，人人关心科室荣誉，使压力变成动力，人人争当服务先锋员，以精湛的护理技术为患者提供优质服务。
3.4 提高了护士长的工作质量和效率 实施主管护师负责制，使各项工作分工明确，责任到人，使护士长工作更具有计划性、条理性、科学性，护理质量得到了显著提高。
手术室的护理管理是一项复杂而又艰巨的工作，必须从思想上高度重视，行动上全面落实各项灭菌管理措施。由于我科充分调动了主管护师兼职兼控的积极性与监控作用，起到了防患于未然的作用，有助于进一步协助护士长搞好科室质量管理，有效地提高了全科护理质量。
【参考文献】
［1］ 陆云 量化考核在手术室工作中的应用［j］ 中国实用护理杂志，2003.19（11）：64
［2］ 刘瑛辉，刘建荷，张秀清 手术室器械仪器的管理［j］中国实用护理杂志，2004,20（1）：56来源:
