家属护理是一门新兴学科，在中国尚未得到开展。
日本曾经只重视向患者提供护理，但忽略了家属护理特别是死亡患者家属迫切需要的遗属护理的实施。近年来，家属护理在日本得到了医务人员特别是护理人员的高度重视，已经发展成为一门学科，成立了“家属护理研究会”，还创办了《家属护理》杂志。在向患者家属特别是向癌症死亡患者的遗属提供人性化护理方面，做出了很好的研究和尝试。2006年笔者有幸获得日中笸川医学奖学金，在日本留学1年，对日本同仁实施的遗属护理感触颇深。本文对日本的遗属护理实施情况和护理人员在其中的作用加以介绍，以供同行借鉴。
一、遗属护理的基础知识
(一)遗属护理的定义：“以向死亡患者的遗属提供援助为目的，采取个人或集团的形式在态度或行动上所实施的援助”。即为了让失去亲人后一定时期内的遗属从痛苦中解脱出来，使其适应失去亲人的现实生活，重新塑造自我形象所提供的帮助。
(二)死亡对遗属的影响：死者的去世，使遗属在身体上、经济上，乃至精神上产生了巨大的变化，严重地影响了他们的生活和身心健康。
1．出现极度的痛苦反应：许多遗属在亲人逝去后，精神支柱倒塌，失去了以往的平静生活，使他们在身体方面出现食欲不振、睡眠障碍等不适；在认知方面产生悲痛、幻觉等问题；在情绪方面出现愤怒、孤独、不安，表现出哭泣、叹气等行为方面的问题。甚至有的老人经受不了亲属死亡的打击，在很短的时间里也相继去世。
2．生活上出现变化：亲人的逝去可能会改变遗属的家庭经济状况，使遗属在社会、家庭中的角色和责任发生改变。
许多遗属失去或减少了来自社会的保障。例如丈夫去世后，作为家庭主妇的妻子可能会从此失去丈夫的工资或养老金等经济来源，以及丈夫生前的同事和朋友的帮助，从而产生巨大的生活和精神压力。
3．对自己的认识发生转变：有的遗属随着自己在社会、家庭中的角色和地位的变化，而逐渐认识到自己生存的意义和价值，积极地承担起社会和家庭的重任，开始了崭新的生活。而有的遗属在失去亲人后不能及时、正确地处理好与社会和家庭的关系，在受到精神重创之后，丧失了生活的勇气，影响了正常生活。
(三)实施遗属护理的目的让遗属接受失去亲人的事实，从痛苦中解脱出来，尽快适应失去死者的新环境，做好在社会和家庭中的角色转换，调整好自己的情绪，恢复正常生活。
二、在日本实施遗属护理的方式
(一)个别护理：针对个别遗属采取书信交流或心理咨询的方式实施个别护理。当遗属痛苦不堪时，也可以通过家访，相互倾心交流，使其能够尽快地接受失去亲人的事实，从悲痛中解脱出来，开始新的生活。
(二)集团护理：把拥有相同经历的遗属组织在一起，让他们相互倾诉、相互交流、相互鼓励，来宣泄积压在心底的痛苦情绪，重新鼓起生活的勇气。
1．集团护理的护理对象：参加集团护理的遗属与死亡患者的关系不限。在集团护理的对象中，以失去丈夫的女性最多，也有失去妻子的男性，失去兄弟或姐妹的遗属等。年龄在29
