21、临产的主要标志是（）
A、规律且逐渐增强的宫缩，持续30秒或以上，间歇5~6分钟
B、产妇疼痛感加剧
C、胎儿心率加快
D、宫口开全
E、胎头下降至坐骨棘以下
标准答案：a
解 析：临产的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5~6分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失，宫颈口扩张和胎先露下降。
22、关于Apgar评分的描述，正确的是（）
A、7分以上均为正常新生儿
B、4分以下需清理呼吸道，人工呼吸、吸氧
C、评分以皮肤颜色为基础，呼吸最灵敏
D、1分钟评分反映复苏效果，与预后关系密切
E、缺氧严重的新生儿应在出生后5分钟、10分钟时分别评分，直至连续两次均≥8分为止
标准答案：e
解 析：Apgar评分10分属正常新生儿。故选项A错误；4分以下缺氧严重，需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧，故选项B错误；评分以呼吸为基础，皮肤颜色最灵敏，故选项C错误，1分钟评分反映新生儿出生当时宫内的情况，而5分钟及以后评分则反映复苏效果，故选项D错误，选项E正确。
23、骨盆轴是指（）
A、骨盆入口平面与出口平面中心的连线
B、连接骨盆各假象平面中点的曲线
C、骨盆入口平面所在的中心线
D、髂嵴与耻骨联合中心的连线
E、两坐骨结节之间的连线
标准答案：b
解 析：连接骨盆各假想平面中点的曲线为骨盆轴，分娩时胎儿沿此轴娩出。
24、关于生理缩复环的描述，正确的是（）
A、正常情况下，腹部可见此环
B、是宫颈组织学内口在妊娠终末期的名称
C、由于子宫上、下段肌壁厚薄不一致导致的
D、生理性缩复环若得不到及时纠正，可发展成为病理性缩复环
E、通常缩复环宽为7~10cm
标准答案：c
解 析：由于子宫上、下段肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面有一环状隆起，称生理缩复环。正常情况下，生理性缩复环不易自腹部见到，故选项A、B错误，选项C正确；生理性缩复环与病理性缩复环之间没有直接因果关系，故选项D错误。
25、胎头的最大横径是（）
A、双顶径
B、枕额径
C、枕下前囟径
D、枕颏径
E、前后径
标准答案：a
解 析：胎儿两顶骨隆突间的距离是抬头最大横径，临床以B型超声测此值判断胎儿大小，故选项A正确；枕额径又称前后径，胎头常以此径连接；枕下前囟径又称小斜径，胎头俯屈后以此径通过产道；枕颏径又称大斜径，为颏骨下方中央之后囟顶部的距离。
26、产后压抑的原因不包括（）
A、产后体内雌、孕激素水平急剧下降
B、产后心理压力大
C、生产过程疲乏
D、家属对新生儿的高关注带来的失落感
E、生产过程中宫缩素的使用
标准答案：e
解 析：缩宫素的应用不会影响产妇产后的心理。
27、关于母乳喂养的益处，正确的是（）
A、可预防产妇产后出血
B、母乳喂养期可完全达到避孕的效果
C、可增强新生儿肢体的活动力
D、可减轻产妇的体重
E、可促进剖宫产产妇的伤口愈合
标准答案：a
解 析：母乳喂养可预防产后出血，故选项A正确；有利于排卵延迟，但不能达到完全避孕的目的。
28、关于羊水检查描述，正确的是（）
A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎儿神经系统发育成熟
B、肌酐值≥176.8umol/L提示胎儿肾成熟
C、胆红素类物质值<0.02提示胎儿胆囊成熟
D、淀粉酶值≥450IU/L提示胎儿胰腺成熟
E、脂肪细胞出现率达20%提示胎儿肌肉已成熟
标准答案：b
解 析：羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎儿肺成熟，故选项A错误；胆红素类物质值<0.02提示胎儿肝成熟，故选项C错误；淀粉酶值≧450IU/L提示胎儿涎腺成熟，故选项D错误；脂肪细胞出现率达20%提示胎儿皮肤已成熟，故选项E错误，肌酐值≧176.8μmol/L提示胎儿肾成熟，故选项B成熟。
29、关于新生儿窒息的描述，正确的是（）
A、重度窒息又称苍白窒息，Apgar评分4~7分
B、发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气，必要时给予吸氧
C、A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指“维持正常循环”
D、Apgar评分越高，酸中毒越严重
E、是指胎儿娩出后5分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态
标准答案：c
解 析：重度窒息又称苍白窒息，Apgar评分0~3分，故选项A错误；发生窒息后的首要步骤是清理呼吸道，故选项B错；Apgar评分越低。酸中毒越严重，故选项D错误，新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，故选项E错误；A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是“circulation”的缩写，指“维持正常循环”，故选项C正确。
30、最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法是（）
A、超声多普勒
B、黄体酮试验
C、B超
D、尿妊娠试验
E、胎儿心电图
标准答案：d
解 析：通过尿妊娠试验检测尿中hCG含量，是最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法。
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