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取消一般患者护理记录单,七年噩梦自此终结

来源:  作者:幽谷芊荷  (查看评论)
终于等到这一天,接到护理部通知:即日起二三级患者不再书写护理记录单,仅保留健康教育宣教单、出院指导单和危重患者护理记录单,其他相关记录在病情交班报告中做简要记录。

2002-2009,用尽我们七年的时间,划一个毫无意义的圆,回到了最初。心里除了移走重石般的轻松,还有深切的痛。七年前,我是刚刚走上护理管理岗位的护士长,对“所有患者要书写护理记录单”这一规定,只有接受,然后就是:规范、修改、点评........直至病历归档前的护理质控,每月几十上百份的病历周转,护理记录单耗费了我大量大量的精力。

而我,还不是最深的受害者,受害最深的,是那些书写记录的护士:所有病人要每三天写一次护理记录,其中要包括病人的一般情况,卧位,病情变化,治疗原则,心里活动等等等等;多少次,上午她们忙于治疗和处置,下午又要埋头苦写,很多时候,常规工作占用了几乎全部的工作时间,为书写护理记录,她们只好加班。多少次,工作忙完,夜深了,她们还无法下班,因为要补写工作时间由于忙碌而没有来得及书写的护理记录,多少次,她们互相交班转告,几床患者的第几页记录我不小心写错了几个字,你也需要一起重抄........

七年的时间,对于刚刚参加工作的小护士而言,七年中流走了她二十几岁到三十几岁的青春年华,全国的护士加起来,这样的浪费,是多么的令人痛惜。而基层的管理者,因为要积极执行文件规定,对护士长和护士的抱怨只有无奈甚至漠视。

所幸,伴随着2010年的春风,噩梦终结,皆大欢喜。

而我,说这么多,最终的目的不是“打死老虎”,也不是为逞一时的口舌之快,而是为“不再书写一般患者护理记录单”的规定大声叫好,并且,希望高层的管理者知道,咱们护理界最美好的传统就是“雷厉风行”,你们规定的任何制度,在护理队伍中,最不缺少的,就是“执行力”,而你们,在出台新的规定时,是不是应该谨慎再谨慎,不要辜负了我们始终如一的追随和忠实呢?

但愿!!!
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