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氧气吸入技术_ 氧气吸入技术操作规程

来源:中国护士网  作者:www.512test.com  (查看评论)

核对

 

医嘱、患者的床号、姓名

评估、告知

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评估:病情、意识状态、缺氧程度;患者有无口、鼻、呼吸道畸形或损伤;胶布过敏史和合作能力

告知吸气目的和操作过程可能出现的不适;讲解注意事项(不用明火。禁吸烟,防高温,不要自行调节氧流量。

准备

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1、环境:做好防震、防火、防热、防油。

2、抹盆、洗手、戴口罩。

3、备物:吸氧装置、湿化液、吸氧管、棉枝、弯盘3个,安装给氧装置。胶布、水杯、吸氧观察卡、(拔管用物:方纱、弯盆)。

再核对

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用物至床旁,再核对,协助患者取合适、舒适体位。

清洁

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选择鼻孔棉枝清洁,连接氧管,调流量。

插管、固定

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将鼻塞塞入鼻孔,妥善固定;或测量鼻导管长道(鼻尖至耳垂的2/323cn)从鼻孔轻轻插入,无咳嗽,固定鼻导管。

整理

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交待用氧注意事项,整理患者体位,用物分类放置,洗手。

观察、记录

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观察氧疗效果,记录给氧时间和浓度

注意事项

1、做好四防:防震、防火、防热、防油。

      2、使用氧气时,应先调节氧流量后应用。停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关。吸氧过程中需调氧流量时,先分离鼻导管,调好氧流量后,再与患者连接。

      3、吸气性呼吸困难患者慎用鼻塞吸氧。

      4、面罩给氧最小氧流量是6L/min

      5、氧气简内氧气压力<490kpa(5kg/cm22)禁用。

 6、对未用或已用空的氧气筒,要用标识区分。

 附拔管程序:评估解释拔管。

氧气吸入技术操作规程

 

【目的】供给病院氧气,通过给养,提高肺泡内氧分压,纠正由于各种原因造成的缺氧状态,促进代谢。

【评估】

1、患者的合作程度及心里反应;

2、患者病情、意识、鼻腔情况及缺氧程度;

3、供氧设备情况。

【准备】

    护士:着装整齐,仪表端庄,七步洗手法洗手。

    物品:氧气装置一套,已安装在氧气瓶上,氧气瓶上有明显标志“空”或“满”,(中心供氧:氧气装置一套含流量表、湿化瓶);一次性吸氧管及袋子、温水杯、棉签、手消液、氧气纪录单、污物缸、橡皮筋、纸巾。

    环境:安全、整洁、舒适。

  体位:舒适体位。

【方法】

1、吸氧:接到医嘱、核对医嘱→洗手、戴口罩→准备用物→携用物到病床旁→向患者解释、核对→评估患者的口唇及甲床→检查供氧装置(中心供氧连接流量表和湿化瓶,氧气瓶装(满),如是空氧气瓶另备半、搬手,并安装流量表→打开氧气总开关→检查鼻腔(阻塞、肿胀)→吹气通畅→检查、打开棉签、清洁鼻腔→检查、打开吸氧管→将吸氧管与湿化瓶连接→打开流量表→按医嘱调节氧流量→将吸氧管鼻塞放于温水中,测试氧气流出通畅→将吸氧管放入患者一侧鼻孔→妥善固定吸氧管→交待注意事项→整理床单元→消手→吸氧卡记录吸氧时间及氧流量→护理记录单记录(缺氧的症状、吸氧时间、氧流量)→粘贴氧气管标识→回治疗室→整理用物、洗手。

2、途中观察:根据病人的病情(缺氧、呼吸情况,血氧饱和度值进行评估→有效果给予停吸氧;  如无效,查找原因→再评价→回治疗室,洗手→客观纪录。

3、停止吸氧:向患者解释→取下吸氧管(如患者面部不清洁,可用纸巾擦拭)→关流量开关→关总开关(中心供氧取下流量表装置)→再打开流量开关,放出余气→整理氧气管→协助患者取舒适卧位→整理病床单元→消手→吸氧卡记录患者停止用氧时间、护理记录单→回治疗室,整理用物→七步洗手法洗手。

【评价】

1、操作方法正确、熟练;

2、与患者沟通语言恰当,态度和蔼;

3、氧流量符合医嘱与病情;

4、氧气筒放置正确,用尽氧气瓶有“空”标志。

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