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电动吸引器吸痰法

来源:中国护士网  作者:www.512test.com  (查看评论)

规定时间:8分钟

项目总分

考核内容

得分

评分细则

准备质量标准(5分)

1.工作人员准备(衣、帽、鞋、口罩、洗手)

2.备齐用物,放置有序

 

 

3     2

 

一项不符合扣一分

未备齐全扣

70分)

1.准备工作(15分)

(1)       携用物至床旁,查对床号、姓名,必要时解释

(2)       挂消毒液瓶于患者床旁

(3)       接通电源,打开开关,调节负压,检查吸引器的性能,用生理盐水试吸,检查导管是否通畅,关上开关

(4)       洗手

2.吸痰(43分)

1)检查患者口腔,取下活动义齿(口述)

2)将患者的头转向护士,帮助昏迷患者张开(口述)

3)戴手套,连接吸痰管,打开开关,试吸是否通畅,关上开关

4)一手持吸痰管末端,一手持吸痰管前端轻轻插入口腔咽喉部,踩动吸引器脚踏开关,吸净咽部分泌物,再吸深部分泌物

5)吸痰动作轻柔,由深部左右旋转,边吸边上提,吸净痰液并随时擦净喷出的分泌物

6)痰液粘稠时可扣拍胸背(口述)

7)更换吸痰管,重复吸痰动作(口述)

8)吸痰后用纱布擦净患者面部

9)关好开关,取下吸痰管置污物袋内,将吸引管插入消毒瓶备用

3.观察(6分)

(1)       观察患者的面色、呼吸是否改善,口腔黏膜有无损伤(口述)

(2)       观察吸出物的颜色、性状和量(口述)

4.协助患者取舒适卧位,整理床单位

5.清理用物,洗手

6.记录吸痰情况(口述)

 

3

 

3

6

 

 

 

3

 

3

 

3

 

4

 

8

 

 

 

8

 

 

4

4

 

3

6

 

 

3

 

3

 

2

2

2

 

少一项扣1

 

 

少一项扣2

 

 

 

否则全扣

 

否则全扣

 

否则全扣

 

否则全扣

 

方法不正确全扣

 

 

 

手法错误全扣

 

 

否则全扣

否则全扣

 

否则全扣

否则各扣2

 

 

否则全扣

 

否则全扣

 

否则全扣

否则全扣

否则全扣

全程质量标准(25分)

 

 

1.仪表端庄,行为举止优雅、大方

2.与患者沟通能力(操作前、中、后解释用语)

3.关心患者

4.操作的规范性及熟练程度

5.操作时间

6.应变能力强

 

 

3

6

 

2

6

6

2

 

 

 

 

酌情扣12分否则各扣2

 

否则全扣

否则各扣3

超过30s1

否则全扣

 

 

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