确定对象 对象：
开护嘱人：A班组长（当值组长） 新入院病人、现住院患者（存在以下情况）
开护嘱时机：护理查房或交接班时 1）高压疮风险患者评估对象：65岁以上的老年病人、肢体偏瘫、流动障碍、强迫体位、大小便失禁、营养不良
2）普通留置管道：按护理常规，组长监视完成情况及质量把关
3）特殊留置管道：如膀胱造瘘管、胃造瘘管、输尿管引流管、血透内瘘管等
4）PICC或中心静脉置管的患者
5）卧位的选择（专科卧位由各专科自行补充）
6）吸氧患者
7）潜在安全隐患的患者
8）疾病的健康教育
9）特殊用药、治疗及检查
护嘱部：专科相关的护嘱、预防并发症的前瞻性护理措施
评估病人病情及需要开护嘱
交班本：特殊、重点交待的护理措施（如有护理纠纷、特殊人物等）
交待责任护士制定护理措施，指导助理护士共同执行后签
效果反馈 名、做好记录，检查落实情况，做好交接班
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