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临床护理查房实地训练理论

来源:  作者:李冰  (查看评论)

***关于护理查房

一、 在医疗活动中护理查房的重要意义。

1. 护理查房是最重要的医疗活动。

2. 护理查房水平代表医院护理水平。

3. 护理查房检验护理水平。

4. 护理查房可持续提高护理水平。

5. 护理查房可促进与医疗质量同步。

6. 护理查房可培养专家型人才。

7. 护理查房最能体现查房者的水平。

8. 护理查房检验护理质量。

二、 护理查房的概念:

三、 护理查房的重要性:

四、 护理查房的重心;

五、 护理查房应体现团队合作;

***三种业务查房概念解析

一、 临床护理查房概念:

*临床护理查房解析:

二、护理个案查房概念:

 *护理个案查房解析:

三、护理教学查房概念

 *护理教学查房解析:

***各种护理查房区别表

 

名称

时间

病例选择

查房者

目 标

临床护理查房

20分钟

危重、新入、特殊治疗

护士长、高职称护士

解决、督检病人现存问题及护理质量

护理个案查房

40分钟

病情复杂疑难、有护理难点

护理专家、专科护士

解决疑难问题、指导护理措施

护理教学查房

40分钟

典型病例、涉及专科知识较广病例

总带教老师

掌握查房程序、护理程序、复习相关知识

 

四\护理查房的准备\顺序\站位

 1\物品准备\资料准备\入室顺序\出室顺序.

 2\护理业务查房的站位.

五\护理业务查房的时间安排及意义

 1\业务查房时间安排的意义:

 2\临床护理查房的时间安排

 3\临床护理查房参加人员;

 4\护理个案查房时间安排;

 5\护理教学查房参加人员.

六\护理查房记录

 1\护理查房记录的意义

 2\护理查房的记录的作用

 3\护理查房记录的要素

 4\护理查房记录应包括的重点内容

 5\护理查房记录样例&&&&

七\护理查房中责任护士的报告是

     运用护理程序的过程

护理业务查房问题措施样例(略)

 &&&护理业务查房的程序

一\临床护理查房程序:

二\护理个案查房程序

三\护理教学查房程序

&&&护理业务查房人员组成与责任

一\护理查房人员的组成

二\查房组成员的责任与价值

三\查房目标与成员目标

&&&护理查房的准备

一\护理查房准备的意义

二\护士长的准备:

 .在临床护理查房中的准备

 .在个案护理查房中的准备

 .在教学查房中的准备

三\查房者的准备

.在临床护理查房中的准备

 .在个案护理查房中的准备

 .在教学查房中的准备

 

四\责任护士的准备

.在临床护理查房中的准备

 .在个案护理查房中的准备

 .在教学查房中的准备

五\其他参加人员的准备

六\病人与家属的准备.

&&&护理查房的人文礼仪

一\以病人为中心的理念

二\查房时的人文礼仪

三\查房人员仪态体态

四\给病人一点倾诉的时间

五\查房中与病人的语言交流

&&&责任护士\查房者的工作程序

一\责任护士报告病情程序

二\病例报告的内容1

三\病例报告的内容2

四\病例报告的内容3

五\查房者的工作程序

&&&对责任护士护理质量的评估

一\对责任护士护理质量评估的项目

二\对责任护士护理质量评估内容1

  对责任护士护理质量评估内容2

&&&护理病例\医疗病例在查房中的作用

一\护理病例包括:

二\护理记录的作用与信息

三\医疗病例的作用与信息  

&&&临床护理查房中讨论与指导

一\护理查房中的讨论

二\查房者的指导与前沿信息

&&&护理查体

 

一\护理查体的目的意义:

二\护理查体与医疗查体的区别

三\护理查体的物品准备

四\视\触\叩\听的运用.

五\查体前手\物品的处理

六\查体时的人文素质

七\对病人的诚实反馈

&&&护理查房中,查房者应注意的问题

一\查房者的指导能力

二\临床护理查房中的指导

三\个案护理查房中的指导

四\教学查房中的指导

&&&护理查房中,责任护士应注意的问题

一\责任护士的病例报告

二\责任护士对病人的康复指导

三\责任护士勇于提出疑点难点

&&&全体参加查房人员的参与意识

一\有准备的参与者.

二\如何听取分析责任护士的报告

三\认真思考\主动参与.

&&&护理查房能力需要训练

一\培养对护理查房重要意义的理解.

二\训练自己的查房能力

三\接受护理查房考核与训练(护理查房打分表略).

&&&关于病人的健康教育

一\健康教育的意义:

二\病人的健康教育应贯穿查房过程

三\病人也应听懂讨论

四\健康指导应有针对性

五\健康指导应有可操作性

六\要与医生保持一致

&&&建立和谐的护患关系

一\始终将病人看作焦点

.礼貌称呼\问候\致谢.

.执行病人的知情权

.对病人要有移情感情

.告知有事联系的方法

.多与病人交流

&&&护理会诊

一\关于护理会诊

二\护理会诊的适用范围

三\护理会诊的实施方法

四\护理会诊的程序

五\护理会诊的记录与医疗安全

六\护理会诊样例

&卵巢癌患者护理会诊:
  .责任护士介绍患者病情

.会诊科室提出的需要解决的问题

 恶心呕吐不缓解

口腔溃疡不愈合

&会诊意见

1. 舒适的改变;恶心呕吐不缓解――

与化疗药引起恶心呕吐有关.

措施:

2. 皮肤黏膜完整性受损――口腔溃疡不愈合.

措施:

  &护理会诊的记录:
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