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护理十六项评分标准:卧有病人床更换床单法

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项目
标准分
扣 分 原 因
应扣分
着装仪表
3
衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品
各1
备物齐全
5
缺一件
被服放置顺序零乱
 
2
2
携物至病人处
搬桌椅
5
未向病人解释
未注意是否关门窗
床旁桌椅未移或少移一件
助病人侧卧方法不当或注意保暖
 
2
1
2
各2
更换底单
30
侧卧时枕头未随病人移至对侧或方法不当
卷污单或铺清洁单方法不对
未扫净橡胶单或床褥
助病人翻身方法不当或注意保暖
枕头未移至对侧或方法不当
未扫净橡胶单或床褥
污单放置不当
底单不平整
中线不正
四个角包法不符和要求(每个)
拉出污单方法不对
 
各2
各2
各1
各2
各2
各1
2
5
3
3
2
更换棉套
25
更换方法不当未注意保暖
表面不平
被套头端空虚
被套未系带子
未将病人的肩、手臂放入被筒内
被头前端未齐床头(或未距床头15cm)
被筒两侧未于床沿齐平
中线不正
床尾塞入过紧压迫病人足部
床尾未折整齐
 
5
5
3
2
3
3
2
3
5
3
 
更换枕套
5
取出或放入枕头方法不当或角线不吻合
枕套开口未背门或未放平
 
3
2
整理床单位
清理用物
6
床旁桌椅未搬回原处
床单位不整齐
未开窗或清理用物
2
2
2
操作熟练,步骤正确
7
酌情扣分
 
时间:12分钟
(从松床尾至放枕)
4
每超过30秒扣1分
 
理论提问
10
 
 
 
说明:每一大项扣分不超过标准分
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