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ICU病房护理质量考核扣分标准

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检查时间:   科别: 检查者: 总分

     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

吸氧湿化瓶每日更换,蒸馏水量在刻度线以内

2

 

面罩(鼻塞)每日消毒一次,在位良好,清洁无污迹

3

 

气管导管固定牢固,深度适宜,通畅无痰液存留,处理及记录及时

3

 

呼吸机湿化器蒸馏水量在刻度线内,温湿度适宜,管道内无积水

3

 

各监测指标设定自动测量时间及报警线,记录及时

3

 

护理人员对各种仪器的使用熟练掌握,各参数记录正确

3

 

心电监测波形清晰,电极片无脱落

3

 

静脉输液速度匀衡,顺序合理,给药时间、量准确无误

3

 

静脉穿刺处无外渗、红肿、出血,敷料清洁

3

 

中心静脉穿刺导管通畅,固定良好无脱落

3

 

输入液体标签正确无误,护士签名完整

3

 

刀口敷料清洁无渗出,各种问题处理及时

3

 

引流管固定牢固无脱落,按时挤压,准确记录

3

 

患者三短六洁、口腔、会阴清洁无异味、皮肤清洁,眼角膜无干燥

3

 

床单位整洁无污物、床单平整无皱褶,病人体位正确、舒适、安全

3

 

护士掌握病情七知道

3

 

床头卡准确,诊断无误,饮食标记正确

3

 

消毒隔离

无菌区、有菌区标志明显,物品放置正确无误

3

 

无过期物品,无菌容器及消毒液等定期更换消毒

3

 

一次性无菌用品一人一次一用一弃

3

 

呼吸机管道、氧气湿化瓶、吸痰器管道等一人一用一消毒

3

 

扫床一床一巾,消毒方法正确,消毒液浓度正确

3

 

终末处理及时到位,紫外线照射、登记及时准确

3

 

 

抢救物品

抢救物品“五定”,有完整的规章制度

3

 

抢救物品备量充足,齐全适用,无过期、无缺失、无损坏

3

 

护理人员熟练掌握物品位置及应用

3

 

抢救物品交班详细、无错误

3

 

各抢救仪器部件齐全适用,有责任人

3

 

各抢救仪器备用状态,电力充足

3

 

 

 

各种表格和记录及时、准确、无误 

3

 

重症记录出入液体量计算准确无误、格式正确

3

 

监护记录反映病情变化,字迹工整、无涂改,使用医学术语

3

 

使用药物记录详细,无遗漏

3

 

医嘱执行及时、准确无误

3

 

体温单按要求填写,准确无误

3

 

 

 100

 

 

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