【摘要】 探讨新护士长在角色转变与激烈竞争面前，怎样减少波折，加快成熟步伐，尽快把精力和时间投入到业务发展上来。根据自身体会并运用管理学的理论分析：﹙1﹚认识护士长的角色;﹙2﹚影响角色转换的因素;﹙3﹚如何更快适应角色转变供大家参考。
【关键词】 护士长;角色转换;适应
随 着护士长聘任制度的改革，许多年轻的护士走上了护理管理的岗位。从护士到护士长的角色转变，常会面临着不少的困惑、挫折和压力，易产生角色认知的偏差与混 淆，使新护士长感到焦虑、彷徨，甚至影响病房管理质量。如何尽快地适应新角色及提高自身素质和管理能力，是新护士长面临的挑战。笔者在县人民医院工作自 2002年3月竞聘上岗，担任妇产科护士长，2007年9月调至疾控中心竞聘担任了预防医学门诊护士长，感受到是压力和责任，通过两次在不同的单位新任护 士长,不断摸索，逐渐适应了管理岗位，完成了角色转换。现总结如下。
1 护士长的角色
21世纪，护理学科由技能转变为科学的今天，以及社会发展，人民生活水平的提高，医学模式的改变，当今新世纪对护士长的角色要求更高，护士长的 角色可以归纳为十二类：护理管理者; 联络者;代表者;监督者;传达和宣传者;护、患代言人;计划者;冲突处理者;资源调配者;协商谈判者;教育者;变革者[1]。
2 影响角色转换的因素
2.1 在单位角色的改变 护士与护士长的区别
2.1.1 工作重点 护士的工作重点是护理患者，随时观察病情变化，及时执行医嘱，完成对患者的全部护理工作。而护士长要全面掌握整个病房或门诊的患者情况，指导重点患者的护理，作好病房的质量控制，协调各方面的关系，以病房管理为重点工作。
2.1.2 人际关系多元化 护士所面临的人际关系是相对简单的同事关系及护患关系，而作为一名护士长所面临的是多方面的关系，对上级包括护理部、各个职能科室等，对科室包括科主任、 病区间护士长等，对下级包括护士、护生、护理员等各种协调合作关系。一个护士本来具有良好的人际关系，但当成为护士长后，原本同级的护士成为了被管理者， 会突然觉得关系紧张起来，人们会用审慎的目光注视着自己的一言一行。由于自己从普通护士变成护士长，位置变了，说话的方式和态度也会因此而不同，易使人变 得敏感，招致了“当官了就是不一样”的议论。另一方面是制定和修改了一些规章制度和岗位职责，必然会触及一些人的利益，遇到一些阻力，这使自己感到困惑和 压力。
2.1.3 缺乏必要的管理知识 护士负责的只是责任区内的患者管理，保障患者的安全，而护士长除要求对病房的环境、质量等各方面实施全面管理外，特别是对人员管理显得尤为重要，包括护理 人员梯队的建设，合理排班，人员替代、继续教育等方面的管理。尽管自己是一名经验丰富、业务能力强的护士，但当护士长却没有一点经验，显得还很稚嫩，虽然 也在护士长的领导下，领略过护士长的管理，但毕竟是看而不是做。面对诸多的管理问题，自己不知从何处下手，有些力不从心。
2.2 在家庭角色的改变 普通护士刚担任护士长时，由于繁忙的事务和过多的责任，常常会早走晚回，甚至休息日也要加班加点，对家庭方面的照顾会明显减少，原来妻子、母亲的角色相应要受到影响，处理不当也会影响工作情绪和工作质量。
3 如何更快适应角色转变
3.1 注重人际关系协调
3.1.1 正确处理与上级部门的关系 要正确理解和执行医院及护理部的管理规定和要求，适应领导的工作方式，寻求上级领导的支持和帮助，同时也要有大局观念，理解医院和护理部所做的决定，不能 本位主义，总是站在自己科室的角度考虑问题，要顾全大局，学会分担，才能更好地得到上级领导的支持。
3.1.2 处理好与科主任的关系 护士长是在护理部和科主任的双重领导下开展工作，在平时的工作中与科主任接触密切，要尊重科主任，了解科主任的性格特点、工作方法，争取科主任的支持与帮 助，有些护士长对科主任不够尊重，自己一意孤行，遇事不请示汇报，不虚心求教，工作得不到科主任的支持，以至做起事来事倍功半。
3.1.3 处理好与医生之间的关系 许多新护士长往往忽视协调与医生之间的关系，认为只要管好护士就行了，其实，协调与医生之间的关系也很重要，护士长既然是科室的领导者，对医生也负有行政 管理的责任，与医生关系协调好了，医护之间的关系就会很融洽，会形成良性的合作关系。反之，医护之间互不信任，互相挑刺，互相推诿责任，整个科室气氛就很 紧张，医生往往会将对护士的不满告诉科主任，久之，会在科主任心中形成不好的印象，认为护士的问题很多，护士长管理不善，影响对护士长的评价。
3.1.4 处理好与护士之间的关系 新护士长的工作是否顺利，关键是看下属的护士是否认可你，新护士长要尽快了解科内每位护士，了解她们的能力和优缺点，要量才用人，适时评价。处理护士之间 的问题要公平公正，一视同仁，对待有缺点的护士不是一味地斥责、惩罚，除工作外，平时要掌握护士的思想动态，遇到问题及时给予帮助和照顾。以坦荡的胸怀容 纳同事的对与错是护士长应具备的能力之一。
3.1.5 处理好与相关科室的关系 如后勤维修保障部门、物资供应部门以及医技科室和其他临床科室，要互相尊重，以诚相待，建立融洽和谐的关系，遇到问题就会获得真诚的帮助。
3.2 业务知识学习及自身的素质的提高 通过对护理专业知识及相关医学基础知识的学习，善于整理专科护理中存在的问题，及时与同事沟通，找出问题的症结及解决问题的方法，避免盲目指挥。加强相关 学科知识如社会学、管理学、行为学、计算机应用等的学习，并灵活应用于护理管理行为中，更好地发挥管理者的综合影响力，实施有效领导。
3.3 保持良好的身心素质 护士长在医院处于多层次、多方位、多角度、多类型的人际关系中，加之护理工作具有复杂性、广泛性、社会性[2]。因此，护士长不仅要有健康的身体、充沛的 精力、良好的记忆力、敏捷的思维，还要有良好的心理素质。满怀信心，以积极的心态面对挫折和困难，以乐观的情绪感染、带动身边的人，善于从繁琐的工作中寻 找快乐和满足[3]。
3.4 学会应用非权力性影响力 非权力性影响力由领导者自身素质和现实行为形成的自然性影响力组成。非权利性影响力制约着权利性影响力。当领导者的非权利性影响力较大，其权利性影响力也 会随之增强[4]。不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养，在护士中树立起较高的威信，增强自身的凝聚力和号召力，使下属从心理上信服、尊 敬、顺从和依赖，并改变他们的不良行为。要有高尚的道德情操，自觉献身事业的精神，吃苦耐劳，以身作则，在护理第一线带头工作，不计较个人得失，淡泊名 利，无私奉献;时时事事作出表率，要求别人做到的，自己首先做到;要求别人不做的，自己坚决不做，把荣誉让给别人，把困难留给自己。
3.5 注重以人为本，调动护士工作的积极性 作为一名管理者，护士长应尊重、理解、关心、爱护并帮助每位护士。为她们创造一个和谐宽松的人际环境以及良好的工作氛围，最大限度地满足不同个体合理的心理需求，调动每个人工作的积极性、主动性、创造性。
3.6 严格质量管理，增强医疗安全意识 护理管理应严字当头，着眼于各要素的质量，以统筹全局。具体抓环节质量，重视终末质量，进行质量反馈、控制。对工作中突出的成绩提出表扬，而对工作中的不足及缺陷及时地提出整改方案，提高护理质量。
3.7 学会运用管理艺术 护理管理是艺术，也是技巧。一位富有管理艺术的护士长，善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作，抓住护士的心理，即使批评对方也能接受，达到预 期的效果;善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想;善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力，能及时发现问题，做出正确的决策，应付 自如。从护士到护士长的角色转换，是人生中的一次大的改变，面对许许多多的问题与压力，如果处理不当，会导致悲观、抑郁，以及科室护理工作的混乱等，因 此，不断加强自身各方面能力和素质的学习和提高，有较强的创新意识和开拓精神，对工作敢抓、会抓、敢管、会管，敢于讲真话，勇于承担责任，讲究方法，注重 实效，很快适应新的角色，有利于护理队伍的稳定和管理质量的提高。
【参考文献】
1 李继平.护理管理学.北京：人民卫生出版社，2008，10-11.
2 朱晓红，杨莘，李淑迦.本科学历护士长在工作管理中的问题及对策.现代护理，2005，2：137.
3 李红雨.护士长的管理体会.现代护理，2005，4：300.
4 李继平.护理管理学.北京：人民卫生出版社，2008，111-112.
