1、温度总结
①一般病室18-22℃
②足月儿22-24℃
③早产儿24-26℃
④新生儿沐浴26-28℃
2、温度
①温度过高：感觉燥热，食欲缺乏，全身无力像夏季
②温度过低：发抖，肌肉紧张，像冬季
3、湿度
①湿度过高：像夏季雨后，闷热为主
②湿度多低：像冬季夜间开了一夜空调，口干舌燥，咽痛
4、平车搬运
上平车：上半身、臀部、下肢;下平车反之
5、分级护理
①特级护理：24小时监护，适用于严重创伤的患者
②一级护理：15-30分钟巡视，适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、肝衰、早产儿
③其他护理级别要注意巡视时间的差异即可
6、被动、被迫卧位
①被动是指患者无能力改变
②被迫是指患者有能力却不得不保持
7、卧位
①胎膜早破、空气栓塞：头低足高、左侧卧位
②骨折：上半身骨折头高足低、下半身骨折头低足高
8、头低足高
适用于窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部引流
9、无菌物品有效期
①无菌包：7天
②打开过的无菌包及无菌溶液：24小时
③无菌盘及一次性口罩：4小时
10、穿脱患者衣物
①脱衣：先近侧后远侧;先健侧再患侧
②穿衣反之
11、发热机理
①体温上升期：散热<产热，散热减少，外周血管收缩，病人畏寒、寒颤
②高热持续期：产热和散热在较高水平趋于平衡，外周血管扩张，血流量增多热量增高，患者面部潮红，皮肤灼热
③退热期：散热>产热，外周血管扩张，大量出汗，带走热量，体温下降
12、饮食疗法
①肾脏疾病：除肾病综合征为高蛋白饮食外，其他都是低蛋白、低盐饮食
②心血管疾病：多为低盐低脂低胆固醇饮食
③胃肠道疾病：低脂饮食
④潜血试验：禁食暗红色或绿色食物
⑤吸碘试验：含碘高的食物
13、温水擦浴头部放冰袋，有助于散热;脚部放热水袋防止头部充血
14、不宜用热水袋的情况休克、血栓闭塞性脉管炎(只能放于腹部)、急性感染性多发性神经根神经炎
15、冷、热疗法的作用
①冷疗：减轻局部充血，出血，控制炎症的扩散
②热疗：减轻深部组织充血，促进炎症的消散
16、禁忌灌肠心梗、颅内压增高、产妇宫口开大3cm、直肠肛管疾病术后
17、雾化吸入
①先开电源，再开雾化调节开关，治疗完毕先关雾量开关，再关电源
②氧气：带氧插管，带氧拔管
18、强心苷类药物使用时注意观察心率：成人心率<60次/分钟幼儿心率<80次/分钟应停服
19、①静滴成人40-60滴/分;
②儿童20-40滴/分;
③膀胱冲洗60-80滴/分;
④急性心衰和肺癌术后20-30滴/分;
⑤化脓性骨髓炎开窗引流50-60滴/分
20、静脉炎、会阴侧切切口水肿：50%硫酸镁溶液热湿敷
21、粪便标本采集除粪寄生虫标本外，均取中央部分或黏液脓血部分
22、瞳孔
①缩小：直径<2mm，双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒;单侧缩小提示小脑幕切迹疝早期
②散大：直径>5mm，双侧瞳孔散大见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态;一侧散大固定常提示一侧颅内病变(颅内血肿、脑瘤)所致的小脑幕切迹疝
23、血压变化
①寒冷刺激下：外周血管收缩，阻力增大，血压升高
②高温环境下：外周血管扩张，阻力减小，血压下降
③右上肢肱动脉从主动脉分出，左上肢肱动脉从锁骨下动脉分出，因此右上肢血压高于左
④股动脉比肱动脉粗，因此下肢血压高于上肢
24、乙醇的作用
①20-30%：急性肺水肿时湿化给氧，降低肺泡表面张力
②30%：湿润、松解头发缠结
③25-35%：乙醇擦浴
④50%：皮肤按摩(褥疮)
⑤75%：皮内注射、新生儿头皮静脉、脐部消毒
⑥70%：供皮区的消毒
⑦95%：用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷
25、葡萄糖酸钙
①链霉素过敏：静推10%的葡萄糖酸钙
②输库存血：输入库存血1000ml以上，须按医嘱注射10%的葡酸10ml
③高血钾引起的心肌抑制：静滴10%的葡酸，以对抗钾离子对心肌的抑制作用
④甲状旁腺勿切引起的抽搐：发作时，静注10%葡酸10-20ml
⑤维D缺乏性手足抽搐症：镇静的同时静推5-10ml
⑥硫酸镁中毒、膝跳反射减弱或消失：10%的葡酸
28、碳酸氢钠
①1-2%：提高沸点，防锈去污
②1-4%：用于口腔真菌感染
③2-4%：阴道外阴假丝酵母菌病阴道灌洗
④2%：鹅口疮患儿口腔清洗
⑤美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1-4%洗胃
29、液体温度38-40℃：鼻饲40-45℃：床上洗头、沐浴、肛门坐浴50-52℃：温水擦浴60-70℃：热水袋
30、心功能分级
①一级心功能：活动不受限
②二级心功能：活动轻受限
③三级心功能：活动须谨慎
④四级心功能：休息有表现
