2014年护士执业专业实务重点模拟试题
121.为该病人进行口腔护理时操作错误的是
A.漱口
B.观察口腔黏膜
C.张口器从臼齿放人
D.从臼齿向门齿擦洗牙齿各面
E.局部涂抹制霉菌素甘油(122～123题共用题干)男，30岁，因车祸致脾破裂急诊人院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压70/40mmHg，脉细弱，护士按医嘱给病人紧急输血，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒.眼睑水肿。
122.该患者出现的反应是
A.肺水肿
B.发热反应
C.过敏反应
D.溶血反应
E.出血倾向
123.为该患者采取的护理措施不妥的是
A.立即停止输血B.氧气吸人
C.密切观察病情
D.让病人进低盐饮食
E.按医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml
(124～126题共用题干)
女，36岁，以高热、寒战，皮肤黏膜出血1周入院。查体：肝、脾及淋巴结肿大，胸骨压痛。
124.应首先考虑
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.淋巴瘤
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血
125.病人出现高热的主要原因是
A.出血
B.贫血
C.感染
D.代谢亢进
E.脑膜浸润
126.降温不宜采用
A.温水擦浴
B.冰水冷敷
C.放置冰袋
D.乙醇擦洗
E.给退热药
(127～129题共用题干)
男，35岁，患腹外疝一年，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。
127.其疝环是
A.股环
B.卵圆窝
C.腹股沟管浅环
D.腹股沟管深环
E.腹股沟三角
128.回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是
A.乙状结肠
B.小肠
C.膀胱
D.大网膜
E.直肠
129.若病人用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时疝的临床类型属于
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.滑动性疝
E.绞窄性疝
(130～131题共用题干)
男，62岁，因患糖尿病而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+～++)。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验(+++)，自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷，急送人院。
130.为明确诊断，应立即进行的检查是
A.血糖检查
B.尿糖检查
C.血酮检查
D.尿酮检查
E.血pH值检查
131.抢救上述患者，应立即给予
A.静脉注射500g/L葡萄糖
B.静脉滴注小剂量胰岛素
C.静脉推注氯化钾
D.静脉滴注50g/l碳酸氢钠100ml
E.静脉滴注复方氯化钠l00ml
(132～135题共用题干)
患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32℃。
132.患儿最主要的护理诊断是
A.体温过低
B.营养失调
C.知识缺乏
D.有感染的危险
E.皮肤完整性受损
133.此患儿首要的护理措施是
A.供养
B.保暖、复温
C.预防感染
D.纠正酸中毒
E.供给足够的营养及水分
134.对该患儿的处理哪项不妥
A.密切监视体温
B.立即放入30℃暖箱内保管
C.6～12小时内恢复正常体温
D.严格无菌操作，预防感染
E.早期哺喂时要耐心，多喂奶，提供足够的热量
135.该患儿突然出现心率下降，从鼻腔涌出血样分泌物，肺部闻及湿哕音，最可能出现的是
A.肺炎
B.休克
C.败血症
D.肺出血
E.心力衰竭
答案：
121.A【解析】病人处于昏迷状态，无法漱口。
122.C【解析】根据病例中患者因输液而出现的呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿，可判断是过敏反应。
123.D【解析】对输血引起的过敏反应应立即停止输血，吸氧，按医嘱皮下注射肾上腺素，同时密切观察病情。该病人脾破裂并低血容量性休克，应暂禁饮食。.
124.D【解析】根据病例分析患者最可能是急性白血病。
125.c【解析】感染是患者出现高热的原因。
126.D【解析】为血液病患者物理降温时不宜用乙醇。
127.D【解析】根据病人的表现，应考虑腹股沟斜疝。斜疝的疝环是腹股沟管的深环，其位置位于腹股沟韧带中点上方1。5～2.0cm。
128.B【解析】腹外疝的疝内容物最多见的活动度大的小肠和大网膜。还纳疝块时可闻及肠鸣音，其疝内容物应为小肠。
129.C【解析】嵌顿性斜疝多发生在强体力劳动或排便等腹内压骤增时，表现为肿块突然增大，伴有明显疼痛。平卧或用手推送不能使肿块回纳。肿块紧张发硬，明显触痛。
130.A【解析】根据病例分析，该病人最可能是发生了低血糖反应，所以应立即进行的检查是血糖检查。
131.A【解析】低血糖的处理是立即口服或静注500g/L葡萄糖。
132.A【解析】该患儿为早产儿，体温32℃，目前最主要的护理问题是体温过低。
133.B【解析】该患儿为早产儿，体温过低，目前最主要的护理是保暖、复温。
134.E【解析】早产儿应合理喂养，喂奶量应根据消化道的消化和吸收能力而定，以不发生胃内潴留及呕吐为原则，而不是多喂奶。
135.D【解析】新生儿和早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，根据该患儿的表现，应考虑肺出血。
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