2014年护士执业考试实践能力模拟试题
101.某甲状腺功能亢进患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用的药物是
A.甲硫氧嘧啶
B.甲亢平
C.地西泮
D.丙硫氧嘧啶
E.普萘洛尔
102.患者女，30岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸，多汗两个月。查体：甲状腺二度肿大，有血管杂音，心率l30次/Inin，FT3、丌4升高，TSH显著降低，首先治疗方案
A.甲巯咪唑(他巴唑)
B.甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔
c.普萘洛尔
D.1311
E.甲状腺切除术
103.患者女，32岁，甲状腺大部分切除术后2小时，突发呼吸困难。查体：口唇紫绀，颈部肿胀。护士首要的处理是
A.高浓度吸氧
B.拆线、开放伤口
C.环甲膜穿刺
D.呼吸兴奋剂
E.人工呼吸
104.患者男，50岁，糖尿病史l0年，l天前诊断为糖尿病酮症酸中毒。该患者呼吸的特点是
A.呼吸急促
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.呼吸表浅
E.深大呼吸
105.患者男，40岁，车祸外伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫骨骨折，抢救时首先应
A.输血输液
B.手术止血
C.封闭胸壁伤口
D.骨折固定
E.使用升压药物
106.患者男，43岁，足部被铁钉扎伤后一周，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、频繁抽搐。下列护理措施不正确的是
A.注射破伤风抗病毒
B.病室安静避光
C.少食多餐
D.严密监察病情
E.消毒隔离
107.患者男，32岁，被车撞伤3小时，自感腹部剧痛、头晕心悸、乏力，查体：P ll6次/min，BP75/50 mmH9，全身湿冷，面色苍白，腹部压痛反跳痛，以左上腹为主，移动性浊音(+)，肠鸣音弱。患者诊断为闭合性腹部损伤，最可能损伤的脏器是
A.膀胱
B.脾脏
C.胰腺
D.肝脏
E.胃肠
108.患者女，38岁，1小时前被发现昏迷，抽搐、呕吐。查体：多汗、流涎，瞳孑L明显缩小，呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为
A.脑出血
B.一氧化碳中毒
C.有机磷中毒
D.食物中毒
E.癔病
109.患者男，41岁，足部被铁钉扎伤后5天，出现张口受限、苦笑面容、肌肉强直、频繁抽搐。首选使用的抗生素是
A.甲硝唑
B.青霉素
C.红霉素
D.新诺明
E.氧氟沙星
110.患者男，34岁，大量饮酒后被送往医院，间断呕吐，查体：P 98次/min，血压110/70 mmH9，昏睡、能唤醒，瞳孔散大，血液乙醇浓度：58 mmol/L。此时患者处于
A.嗜睡期
B.昏迷期
C.兴奋期
D.共济失调期
E.抑制期
答案：
101.答案：E
解析：有哮喘病史应禁用普萘洛尔，以免诱发支气管哮喘。
102.答案：B
解析：年轻、未婚者建议首选药物治疗。由于患者有心悸且FT3、FT4升高，所以首选甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔。
103.答案：B
解析：该患者考虑术后切口内出血，应该立即拆除缝线减压、清理血肿并止血。
104.答案：E
解析：糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是深大呼吸。
105.答案：B
解析：该患者诊断中脾破裂后短时间内大量出血，进一步加重休克，必须尽早处理。
106.答案：A
解析：破伤风感染后，一般在2小时内注射抗毒素l500U，伤口污染严重或就医较晚，剂量加倍，必要时2—3天后可以重复注射。
107.答案：B
解析：该患者临床表现为低血容量性休克
与腹腔内出血，考虑腹腔内实质脏器损伤、内出血，胰腺破裂时，因为大量胰液进入腹腔，出现严重的腹膜刺激征。另外，脾脏是外伤后腹腔最易破裂的脏器。
108.答案：C
解析：呼吸有大蒜味是有机磷中毒特有的气味。
109.答案：B
解析：该患者考虑破伤风感染，首选青霉素治疗。
110.答案：B
解析：血液乙醇浓度达到54 mmol/L(250 mg/dl)，患者进入浅昏迷期，表现为体温降低，昏睡，瞳孔散大等。血液乙醇浓度达到87 mmol/L(400 mg/dl)，患者进入深昏迷期，表现为血压下降，呼吸减慢、打鼾，呼吸循环衰竭等。
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