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2011护理学(士)护考急救包学习卡--统一模考_实践能力

来源:中国护士网  作者:www.512test.com  (查看评论)
第1题: 患者,女性,60岁,慢性心力衰竭2年,服用呋塞米可导致
A.低钾、低镁血症
B.高钠血症
C.高钙血症
D.高氯血症
E.脱水


正确答案:A
参考解析:呋塞米为襻利尿药,由于Na+重吸收减少,远端小管Na+浓度升高,促进Na+-K+和Na+-H+交换增加,K+和H+排出增多。另外,呋塞米通过抑制髓襻对Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。故长期使用可引起低钾、低钠、低钙等电解质紊乱。



第2题: 患儿,8岁。先天性心脏病并发充血性心力衰竭,已服用地高辛维持治疗6个月。在准备给患儿服用地高辛时,须先测量患儿的
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.意识


正确答案:B
参考解析:略



第3题: 患者,男性,66岁。因心前区压榨样疼痛4h余伴冷汗、恐惧来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥
A.吸氧
B.镇静止痛
C.拍X线胸片
D.绝对卧床
E.心电监护


正确答案:C
参考解析:拍X线胸片不是必须的检查,且由于搬动病人,可能造成心醒加重。



第4题: 患者男,34岁。肥厚型心肌病患者,突发心房颤动并持续48h,心率156/min,双肺底可闻小水泡音,为转复心律,应首选
A.电复律
B.胺碘酮静注
C.毛花甙丙(西地兰)静注
D.普罗帕酮静注
E.维拉帕米静注


正确答案:A
参考解析:略



第5题: 患者,男,22岁,不慎触电后倒地。脱离电源后,轻摇并呼唤病人,不见其反应。判断该病人心跳骤停的快捷方法是
A.听心音
B.触颈动脉搏动
C.观察瞳孔反应
D.观察胸廓起伏
E.测量血压


正确答案:B
参考解析:量血压需要血压计,胸廓起伏反映的是呼吸情况,心跳骤停时瞳孔来不及反应,听心跳同样要借助听诊器才能确认,故正确答案为B。



第6题: 患者,男性,44岁,胃窦部溃疡,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,手术顺利,术后安返病房。护士12h内应注意观察的并发症是
A.胃肠吻合瘘
B.吻合口梗阻
C.吻合口出血
D.吻合口破裂
E.十二指肠残端瘘


正确答案:C
参考解析:吻合口出血常发生在胃大部切除术后当日,表现为胃管引流出大量血液,伴失血性休克。



第7题: 患儿,3个月。近2日出现腹泻,为黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,量不多。为防止患儿发生脱水应选择
A.禁食
B.静脉补充林格氏液
C.少量多次饮温开水
D.少量多次喂服ORS(口服补液盐)
E.静脉补充10%葡萄糖溶液


正确答案:D
参考解析:ORS(口服补液盐)是世界卫生组织1971年推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液。该口服液2/3张溶液,钾浓度为0.15%,适用于能口服的轻、中度脱水患儿。



第8题: 患儿,6个月,随腹压增高出现腹部包块,诊断为腹股沟斜疝。治疗原则是
A.紧急手术
B.择期手术
C.早期手术
D.暂不手术
E.禁忌手术


正确答案:D
参考解析:婴幼儿的腹股沟斜疝暂不手术。



第9题: 患者,男性,43岁。右腹股沟斜疝修补术后8d,恢复顺利,明日出院,健康教育最重要的是
A.增加营养
B.定期复查
C.适当锻炼
D.保持伤口清洁
E.3个月内避免重体力劳动


正确答案:E
参考解析:以免增大腹压,导致伤口裂开或复发。



第10题: 患者,男性,55岁。肝硬化病史13年,今晨突然呕血约600ml,昏倒,急送医院,体检:血压70/50mmHg,脉搏130/min,此时最有效的止血措施是
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B.立即补充血容量
C.三腔两囊管压迫止血
D.服用抑酸剂
E.严格卧床休息


正确答案:C
参考解析:略



第11题: 患者,男性,65岁。因门脉高压入院,准备近期手术,对患者护理错误的是
A.保肝治疗
B.无渣高糖饮食
C.输新鲜血液
D.肌注维生素
E.手术当日放置胃管


正确答案:E
参考解析:门静脉高压症的患者一般会合并食管、胃底静脉曲张,放置胃管可导致曲张静脉破裂出血,引发严重后果。



第12题: 患者,男性,36岁,患肝硬化伴食管静脉破裂出血。入院第3天,行三腔二囊管压迫止血,评估中哪项不需要
A.精神状态
B.病人兴趣
C.静脉输液情况
D.三腔二囊管牵引效果
E.是否继续出血


正确答案:B
参考解析:病人的兴趣不是急救中需要评估的内容,不管病人有无兴趣,一切以抢救病人的生命为主。



第13题: 患儿,3岁。急性上呼吸道感染。体温38.0℃,食欲不振,应为患儿提供的饮食是
A.低脂饮食
B.半流质饮食
C.无渣饮食
D.低热能饮食
E.低蛋白饮食


正确答案:B
参考解析:略



第14题: 患儿,7岁,发热、咳嗽、咳痰6d,痰液黏稠,不易咳出。查体:体温37.5℃,呼吸24/min,肺部听诊有少量湿啰音。以下哪项护理措施最恰当
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B.给予镇咳药
C.面罩吸氧
D.对患儿及家长进行健康指导
E.超声雾化吸入,保持呼吸道通畅


正确答案:E
参考解析:对痰液黏稠不宜咳出者,可按医嘱给予超声雾化吸入,以稀释痰液利于咳出。



第15题: 某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静药,以避免
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.诱发肺性脑病
E.加重心力衰竭


正确答案:D
参考解析:肺性脑病为慢性肺源性心脏病的并发症之一,是呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的综合征。镇静药易引起呼吸抑制,从而加重肺心病的病人的呼吸困难症状,易诱发肺性脑病。

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