关系到患者钱财上的事,护士一定要慎重。
案例 1
患者吴某到某医院做手术, 术后第一天办理出院,出院结算后,护士发现手术费用共 2300 余元漏记账。
护士立即联系患者,说明情况,患者表示其已经返回家中,请护士暂帮忙垫付费用,其三天后到院复查再还给护士。
护士联系住院处撤销结账后再记账,由护士个人将该手术费用垫付。
三天后患者来院复查,向护士索要缴费手续并办理报销后,离开医院,经科室多次联系,均拒绝支出上述款项且不承认其曾经委托护士缴费。
科室无奈联系医院法律顾问寻求法律帮助——来源:马老师话医法。
案例 2
某医院急诊科,值班的一线医护人员出了一趟 120,把一个疑似「急性心梗」的患者,应患者及家属要求,转运到市区里另一家三甲医院。
由于是转院,要收转运费。出车护士就收了患者家属 200 元,随手放进急救棉衣的衣兜里,并交待患者家属事后到科室去拿发票。
可谁知,出车护士完成转运任务,整理救护车车厢,补充急救药品和耗材,忙完之后,这才记起患者的转运费。
可这名护士翻遍自己的急救服,也未找到刚才收的转运费。最终,该护士无奈,自掏腰包,为患者补交了转运费。
点评
上述案例中,起因是护士漏记帐,之后因护士垫资患者后来否认惹来麻烦。
所以说,护士还是要做好本职工作,尽力做到尽善尽美,以免给患者、自身带来不必要的麻烦。
患者结账回家,护士发现漏记帐,即使患者口头答应让护士垫付,护士也不能轻举妄动,可以向上级管理者汇报,听从领导安排,要等待患者来院后,再做出应对。
而不是听了患者一席话就轻举妄动。
更为轻率的是,患者后来来院,未补钱,还把票据拿走报销,导致科室工作陷入被动,严重影响工作秩序。
无独有偶。给患者代缴医疗费给自己惹上麻烦一事,就在我们身边,也有鲜活而深刻的教训。
一次,救护车接回一个急救病人,初步诊断、检查之后,患者要求回家或离院,在让患者缴费的时候,很是费事。
因为接诊的病人交钱,并不是每个都是那么顺利。甚至有的病人会出现「逃费」或「赖账」的情况。
当班护士为图省劲,直接接了那个患者的 100 元,想着不用跟着病人去拿票了,能省点事。
谁知当班护士把患者交的钱拿到收费室,收费人员一眼看出,护士手中拿的是假币!
尴尬了,这下,护士浑身是嘴都说不清了,最后,该护士最终只有垫钱了事。
这就是摆在医护人员面前的深刻教训和前车之鉴。
所以,在医疗护理工作中,但凡沾到患者钱财上的事,护士一定要慎重。
须知人性有善有恶,不要头脑简单,太过单纯,不食人间烟火。
我们面对的是社会,一定要看到病人(同时也是一个社会人)角色背后隐藏的社会属性。注意保护自己,不要让自己陷入其中纠缠不清。
案例中,该护士助人为乐代为患者缴费,最终却一腔热情遭遇冷水扑面,这是深刻的现实经验和教训。
因为,我们面对的不仅是单纯的病人/家属,还要看到病情之外的人性险恶,看到人背后的社会属性。
护士面对患者出现的这种情况,要知道:护士并无法律上垫资的义务。
护理人员想要把事情妥善解决的心情,可以理解,但其做法,显然并不可取。
面对患者欠费事件,护士如何应对?
1.积极催账
在医院内,催账、记账工作,多由护士承担。
有职责的护士,该给患者及家属阐明的医疗费用和现实情况,当班护士要跟患者/家属讲清楚,并说明下一步怎么做。
当患者或家属不知所措的时候,护理人员可进行指导或带领其完成缴费。必要时,做好录音录像,留下证据。
2.及时上报
患者欠费,超出当班护士/记账护士职责范围,属于科室事物。
护士要立即向科主任、护士长汇报,讲明患者情况,听从领导指示和安排。
而不是自作主张,承担超负荷的责任。把自己陷入不必要的医患纷争。
3.保存资料
对于住院/出院欠费的患者,值班护士和记账护士要注意保存好相关证据和资料,等待患者和家属做出抉择,做出下一步应对。
慎重对待患者的钱物,不接或双人接财物,注意做好自我保护,以免陷入被动。
4.结果反馈
欠费的患者来与不来结账,事情解决与否,当事护士都要给上级管理者进行反馈和跟进,汇报进展和结果,听从领导安排,做出妥善的应对。
如何面对患者的医疗费?
1.教会患者及家属缴费流程和路线。这是护理人员需要给患者及家属说清楚的。
2.指导患者如何完成缴费程序。患者和家属面对陌生的医院环境,需要临床护士的引导。
3.尽量不接触患者的现金和贵重物品。必要的时候,双人当面交接。
4.接收到患者现金,一定要当面点清,并注意辨别真伪,并妥善进行钱票保存。
5.交接钱物留下证据。
给患者发票和余钱的时候,要在物品、钱物领取记录本上留下收条和字据,注明发票几张,现金若干,日期和时间,与患者的关系,签名,手机号,最好留下手印。