伤口 wound
一 伤口的性质 Nature of Wound Bed
1, 健康肉芽形成healthy granulation
2, 上皮形成epithelialisation
3,腐肉slough
4,黑色或棕色坏死组织black/brown necrotic tissue
5,其他（具体说明）specify
二 渗出液 Exuedate
1,容量 volume 1)较少 slight 2)中等 moderate 3)大量 large
2,性质 type 1)血清的 serous 2)血污的 blood stained 3)脓性的 purulent
3,气味 odour 1)没有 none 2)温和的 mild 3)刺激的 offensive
三 伤口周边 Wound Margin
1, 颜色 colour
2,水肿的oedematous
四 伤口深度 Wound Depth
五 红斑 Eryghema
1, 呈现 present
2 ,离伤口的最远距离 max,distance from wound
六 周围皮肤的性质 General Condition of Surrounding Skin
例如:干燥 dry; 湿疹eczema
七 疼痛程度 Pain
没有 0 none
温和 1 mild
中等 2 moderate
严重 3 severe
间歇的 intermittent
恒定不变的 constant
换药时 at dressing change
八 感染 Infection
1,疑似 suspected
2,伤口拭子送检 wound swab sent
3,确诊病菌感染 confirmed
