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和医生打电话报告病情时该说的英语

来源:中国护士网  作者:透明的昕  (查看评论)

    由于很多时候医生不在病房,尤其是私立医院,连个值班医生都没有(真有特紧急的全医院可能有一两个值班的医生)。那么,病人出现病情变化,打电话报告医生,得到电话医嘱(telephone order)就成了护士工作中很重要的一项工作,而且也是很常见的一项工作内容。

    学生实习的时候老师都是不让学生打电话的,不放心只是一小部分,大部分原因都是电话医嘱需要两名有资格的护士的签名,而医生的时间都很“宝贵”,注册护士不会让学生听一遍叙述一遍,自己听一遍,再去找另一名护士check,就算老师有心让你锻炼一下,医生也没那么有耐心。

    没有锻炼的机会,所以刚刚开始工作的中国护士最怕的都是接电话和打电话。接电话,怕听不懂药名,听不懂医嘱;打电话,怕说不清楚病人病情。总不能叫个div 2来帮忙打电话吧,我们可都已经是注册护士了。

    有关专业英语,药名,我没办法帮忙。的确我们都需要一段时间的努力和经验,每个人刚开始都要经历这些。但是打电话报告一些病情的常见用语,我倒是可以列举一些,仅供大家参考。

  • 最一开始说的时候要介绍自己Introduction

I am ...(name and role).

I am calling from ...(hospital name and ward).(很多医生做很多家医院,不止固定在一家)

I am calling about patient admitted with diagnosis.

  • 然后说病人什么情况situation

I am calling because of ...problem.

I have assessed vital signs as ... (任何情况,一定要先测生命体征再打电话,不一定报告,但是一旦问起没有数据,会被医生骂,被认为是很不专业的护士)

  • 必要时报各种医疗数值Observations

Neurologically patient is ...

Patient is on ... amount O2 with SaO2 ...%

  • 病人相关的病史Background

Patients past history is ...and is on ... medication & on ...IV fluids.

  • 说说自己的评估和判断Assessment

The patient's problem is ...

The patient appears to be at risk of ... and needs ...

  • 说出自己想要的医疗Request

I would like you to review/require ICU consult.如果病人情况真的很严重而且复杂,众多疾病缠身,急转直下那种,而此病人的医生又无法赶到,那么经过charge nurse的判断,护士是可以要求ICU的大夫过来普通病房会诊的,在一对四的护理模式下已无法照顾,或转到ICU病房进行一对一的监测和护理。一定要经过病人本人医生的许可才可以联系ICU,据说这样联系ICU的医生,本人的医生诊所就要支付ICU医生一部分诊费,还是政府有什么医疗资金上的转移,不太清楚。总之就是,没经过他同意,擅转病人,估计会惹来“杀身之祸”。。。。

一般我从不打这种电话,我直接交给charge处理。。。。。

     总而言之,电话报告病人情况应该非常清楚,有重点性,而且报告的各种信息都要和病人情况相关,不要废话。也不要为了显示自己英语好用很专业的词汇叙述,应该在不丢失自己专业性的情况下,以最简单的语言表述出来。

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