一、 在以下每题的五个备选答案中选出一个最佳答案。
1、 有关"健康"的描述，正确的是
a、无躯体疾病或不适
b、能正确的评价自己
c、保持心理上的平衡
d、有完好的生理、心理和社会适应能力
e、健康与疾病是对立的，不能相互转化
1、 d：在所有有关健康的描述的选项中，d是符合who有关健康的描述；a、b、c、三个选项只描述了健康的一个方面；而e选项将健康与疾病割裂、对立起来，不能相互转化，是不正确的。
2、下列有关"倾听"这一非语言交流技巧的描述正确的是
a、避免看清对方表情
b、避免护患双方眼神的接触
c、患者叙述时，护士可思考问题
d、说话声音宜大，避免听不清楚
e、不打断患者谈话，对话题表示感兴趣
2、
e：倾听时应注意不打断对方的谈话，对话题表示出兴趣，要有眼神的接触，以使对方愿意继续进行沟通，所以选项e是正确的。倾听的时候还要注意对方的非语言
信息，如对方的表情、身体姿势等，因此选项a是错误的。在倾听过程中，护士不要思考问题，一定要全神贯注在对方的话题上，倾听的时候避免大声说话，以免打
断对方的话语，除非对方有障碍不清时。
3、不规范的坐姿是
a、头正、颈直
b、捋平护士服下端
c、双膝分开脚后收
d、双手自然放于腿上
e、轻稳地坐于椅面的2/3
3、 c：护士坐下时应双膝并拢而不是分开，脚稍微后收。
4、在orem的自理模式中，对4个护理学基本概念的阐述，不正确的是
a、个体的健康状况及自我瞻顾的能力决定其对护理需求的多少
b、护理是克服自理缺陷发生和发展的活动
c、环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理
d、人是有能力通过学习行为行为来达到自我照顾需要的
e、健康是指人的生理和心理两方面的完好状态
4、 e：orem认为健康应包括身体、心理、人际关系和社会等方面的健康，是一个连续的过程。e选项只强调了人的生理和心理健康两个方面，还缺少社会适应与人际关系方面的健康，所以是错误的。
5、下列有关爱瑞克森心理社会发展理论的陈述，正确的是
a、心理社会发展阶段的顺序并不固定，可以颠倒
b、一个人的人格或情感表现是起每个阶段发展结果的反映
c、人的一生分为8个发展阶段，但并非每个人都要经过这些阶段
d、每个心理社会发展阶段均有几个中心问题或矛盾冲突需要解决
e、在某一发展阶段没有解决的矛盾冲突，可以到下一阶段顺利解决
5、
b：爱瑞克森的心理社会发展学说指出所有人在一生中都要经过8个心理社会发展阶段，而且顺序固定，不能颠倒，因此选项a、c是错误的，每个发展阶段均有一
个中心问题或矛盾冲突必须解决，某一发展阶段没有解决的矛盾冲突，是不能到下一阶段再去解决的，因此选项d、e是错误的，一个人的人格或感情表现可反映其
每一阶段的发展结果。如果出现行为异常或人格缺陷，多是由于发展过程中的中心问题没有得到较好和及时的解决，因此选项b是正确的。
6、倾听过程中不正确的行为是
a、集中精力
b、肯化时间倾听
c、注意听出"弦外音"
d、注意非语言性沟通
e、只关注对方说话时的语音、语速
6、 e：倾听过程中只关注对方的语言、语速，会使得倾听者分心，不能了解在交流中对方所传达的"所有信息".
7、护理诊断的内容是针对病人
a、疾病的种类
b、疾病病理过程
c、疾病的病理变化
d、对健康问题的反应
e、疾病潜在的病理过程
7、 d：根据护理诊断的定义，它是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程中的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果是应由护士负责的。d选项是正确的。
8、以下不属于护理评价内容的是
a、护理诊断是否正确
b、护理目标实现于否
c、修订诊断目标和措施
d、有无新的健康问题
e、护理目标未实现的原因
8、 c：在评价过程中，a、b、d、e都属于评价活动的内容；c选项"修订诊断目标和措施"应属于下一个护理程序循环计划活动的内容。
9、对患者的心理社会情况进行评估时，最主要方法是
a、体格检查
b、交谈和观察
c、心理社会测试
d、阅读相关资料
e、使用疼痛评估工具
9、 b：在所有的评估收集资料的方法中，交谈和观察较适用于对患者心理社会情况全面的评估。心理社会测试有一定的使用范围，并且可能只是反应某一方面的情况。
10、病人患病时出现抵抗的行为反应，如多方咨询、四处求医等，其心理反应属于
a、恐惧
b、退化和依赖
c、否认和怀疑
d、羞辱和罪恶感
e、卑微和孤独感
10、 c：患者到处寻求咨询，希望能够听到他们所想听到的自己没有生病的答案，这种心理表现属于否认和怀疑，因而c是正确的。
11、患者疼痛时可出现的行为反应是
a、面色苍白或潮红
b、血压升高
c、手心出汗
d、食欲不佳
e、哭泣、呻吟
11、 e：疼痛时患者可以出现生理、心理、行为等各方面的反应，在所有五个选项中属于行为反应，因而e正确。
12、通过分散病人注意力达到解除疼痛并增加病人自我控制能力目的的方法，被称为
a、心理治疗
b、皮肤刺激
c、运动治疗
d、松弛术
e、控制术
12、d：松弛术属于非药物性止痛方法，其主要是通过分散病人的注意力达到接触疼痛和焦虑的目的，并能增加病人的自我控制感，因而d正确。
13、白天病区较理想的声音强度是
a、50～55db
b、60～70 db
c、75～80 db
d、85～90 db
e、35～40 db
13、e：who规定噪声标准，白天病区理想的声音强度是35～40db，噪声强度在50～60 db时能产生相当的干扰，长时间暴露于90 db以上的环境中，能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。
14、病室湿度为30%时，病人可表现为
a、呼吸道黏膜干燥
b、闷热、不适
c、头痛、头晕、耳鸣、失眠
d、尿液排泄增加
e、多汗、面色潮红
14、a：病室的湿度在50%～60%为宜，湿度多低，空气干燥，水分蒸发快，可导致呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴等，湿度过高，空气潮湿，有利于细菌繁殖，同时机体水分蒸发减少，出汗受抑制，病人感闷热、不适，派尿增加。
15、传染病人出院后床单位处理正确的是
a、污被服撤下、送洗
b、被褥暴晒6小时
c、床、床旁桌椅用0.5%过氧化酸擦洗
d、脸盆、痰杯用洗涤剂清洗
e、病室通风后即可使用
15、c；传染病病人直接接触的物品必须用消毒液进行处理。比如，病床、床旁桌椅用消毒液擦拭；脸盆、痰杯用消毒液浸泡；污被服撤下，卷好并标明"隔离"字样后送洗衣房清洗消毒，床垫、棉胎等物品可用紫外线灯照射消毒。病室通风后，再用紫外线照射60分钟，方可使用。
16、护士协助病人向平车挪动的正确顺序是
a、上身、下身、臀部
b、臀部、上身、下身
c、臀部、下肢、上身
d、上身、臀部、下身
e、下肢、臀部、上身
16、d：采用上身、臀部、下身的挪动顺序，有利于病人的安全个对病人的保护。
17、腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是
a、防止颅内压增高
b、防止脑缺血
c、防止颅内压减低
d、预防颅内感染
e、有利于脑部血液循环
17、c：腰椎穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出，造成颅内压降低、为了防止颅内压降低，腰椎穿刺后6小时内应让病人采取去枕仰卧位。
18、促进病人舒适的护理措施不包括
a、了解病人的身心健康
b、尽可能尊重病人的生活方式
c、向新入院病人介绍环境及有关规定
d、营造舒适的环境
e、放宽探视及陪护时间
18、e：该题意在考察促进舒适的措施，满足病人的身心需要是促进舒适的基本方针，为此可从病人和环境两方面入手，同时还要兼顾病人个人与医院整体的协调，故答案为e.
19、失眠的表现不包括
a、入睡困难
b、梦游症
c、睡眠不深
d、中途觉醒后不易入睡
e、易早醒
19、b：该题意在考察睡眠障碍的区别，梦游症属异常睡眠，其他皆为失眠的表现，故答案为b.
20、患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为
a、0.02%呋喃西林溶液
b、10%碳酸氢钠溶液
c、3%碳酸氢钠溶液
d、朵贝尔氏液
e、0.1%醋酸溶液
20、c：1%～4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染，故选项c正确。选项a为广谱抗菌溶液，用于清洁口腔，选项b浓度错误；选项d可轻微抑菌，消除口臭，用于口臭病人：选项e用于绿脓杆菌病人。
21、预防褥疮发生最有效的护理措施是
a、受压部位勤按摩
b、加强营养
c、保持皮肤清洁、干燥
d、即使更换受污的被服、床单
e、协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压
21、e：局部组织长期受压是形成褥疮最重要的因素，间歇性解除压力是有效预防褥疮的关键。因袭经常更换卧位，接触局部持续受压状态是最有效措施，故选项e正确。选项a、b、c、d均为正确的护理预防措施，但并不是最主要的。
22、侧口温时将体温计的水银端置于
a、舌面
b、舌根部
c、颊部
d、舌下热窝
e、上腭
22、d：口温的测量部位是舌下热窝，故选项d正确。
23、下列有关脉搏测量方法的描述错误的选项是
a、护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率
b、诊脉时，如有异常，再重复测1、2次，以求准确
c、当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉
d、如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟
e、诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动与病人脉搏想混淆
23、d：当病人心率和脉率不一致时，应由两名护士同时测量，一人测心率，一人测脉率，由测心率的护士计时，测1分钟。选项a、b、c、e均为正确描述。
24、适用低蛋白饮食的病人是
a、尿毒症病人
b、肥胖病人
c、肾病综合征病人
d、糖尿病病人
e、慢性肝炎病人
24、a：低蛋白饮食适合于尿毒症患者，因为尿毒症是慢性肾功能衰竭的晚期，肾脏功能极度衰竭，蛋白质的代谢产物
含氨量高，肾脏无法排除，会使肾脏负担增加，加重疾病进展，肥胖症患者不需限制蛋白质摄入，而应限制脂肪和碳水化合物的摄入，肾病综合征患者每天会从尿液
中丢失大量蛋白质，应摄入高蛋白饮食；糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白饮食即可。
25、在插胃管过程中，如病人出现呛咳和呼吸困难，护士应
a、嘱病人深呼吸，缓慢插入
b、停止片刻、待病人恢复后继续插入
c、立即拔出胃管
d、停止插入，检查胃管是否误插入气管
e、让病人继续吞咽配合
25、c：在插胃管过程中患者出现呛咳和呼吸困难说明胃管误插入气管，应立即拔出，以免发生窒息。
26、冷疗适宜的时间一般为
a、1～5分钟
b、5～10分钟
c、10～30分钟
d、30～60分钟
e、1～2小时
26、c：冷疗适宜的时间一般为10～30分钟，不宜过长，局部持续长时间用冷易造成局部细胞代谢障碍。
27、在浅表性炎症后期用热的主要目的是
a、减轻组织水肿
b、溶解坏死组织
c、接触肌肉痉挛
d、降低神经兴奋性
e、使血管扩张充血，改善血循环
27、b：浅表性炎症后期用热的主要目的是溶解坏死组织。
28、正常成人的尿比重约为
a、1.001～0.005
b、1.005～0.010
c、1.015～1.025
d、1.025～1.030
e、1.030～1.035
28、c：正常成人的尿比重约为1.015～1.025.
29、为防止逆行感染，留置导尿期间导尿管应
a、每日更换一次
b、每周更换两次
c、每周更换一次
d、每2周更换一次
e、每3周更换一次
29、c：留置导尿期间为防止逆行感染，导尿管应每周更换一次。
30、下列关于粪便性状异常的描述错误的是
a、肠套叠病人粪便呈果酱样便
b、下消化道出血时粪便呈暗红色
c、上消化道出血时粪便呈柏油样便
d、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色
e、直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状
30、d：选项a、b、c、e的描述正确，而选项d错误，因完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色。
31、行保留灌肠时溶液的量不应超过
a、50ml
b、100ml
c、200ml
d、500ml
e、1000ml
31、c；行保留灌肠时溶液的量不应超过200ml.
32、医院获得性感染的发生对象不包括
a、病人
b、医生
c、护士
d、探视者
e、传染病院周边的居民
32、e：医院获得性感染是指病人、探视者和医院工作人员在医院呢哦受到的感染，可在医院内发病或离院不久即发病。因此发生对象不包括传染病医院周边的居民。
33、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，正确的是
a、消毒过程中用纱布遮盖病人双眼
b、照射时间应不少于一小时
c、灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管
d、使用时间超过2000小时的灯管应更换
e、消毒过程中应避免人员走动并开窗通风
33、a；紫外线照射对于人的眼睛和皮肤有害，因此在病室进行紫外线照射时，尽量让可以活
动的病人离开病室，不能活动的病人应用被子盖好全身，并用纱布遮盖眼睛，紫外线空气消毒时间一般不少于30分钟，紫外线灯管用乙醇纱布或棉球擦拭以保证其
清洁从而保证良好的消毒效果，使用时间超过1000小时的紫外线的灯管即应更换。消毒过程中应关闭门窗。
34、应放在有色密盖瓶内的药物是
a、易氧化的药物
b、易挥发的药物
c、易潮解的药物
d、易燃烧的药物
e、易风化的药物
34、a：在药物的保管原则中，应根据药物的性质妥善保存，容易氧化和遇光变质的药物应装在有色密盖瓶中；容易挥发、潮解或风化的药物应装瓶，盖紧；容易被热破坏的药物应放在冰箱内保存，容易燃烧的药物应放在远离明火处，以防意外。
35、下列关于给药原则的描述，错误的一项是
a、对医嘱有任何质疑，均应立即提出
b、给药前核对，向病人解释以取得合作
c、药物应现用现配，备好后及时分发
d、为工作方便可适当更改给药时间
e、用药期间密切观察病人的反应
35、d：在给药原则中，应正确掌握给药时间，给药间隔时间对于维持稳定的有效血浓度甚为重要，如不按规定间隔时间用药，可使血药浓度发生很大的波动，过高时可发生毒性反应，过低时则无效。
36、下列不属于超声雾化吸入法的目的是
a、减轻呼吸道炎症
b、接触支气管痉挛
c、胸部手术后止痛
d、镇咳、祛痰
e、湿化呼吸道
36、c：超声雾化吸入法的目的包括治疗呼吸道感染、接触支气管痉挛改善通气功能，胸部手术前后用于预防呼吸道感染、湿化呼吸道、减轻咳嗽、稀化痰液帮助祛痰等，而不用于胸部手术后的止痛，通常胸部手术后的止痛采用口服、肌肉注射和静脉注射途径。
37、下列关于折射原则的描述，不正确的一项是
a、注射前必须洗手、戴口罩
b、选择安全注射部位，避开局部的神经和血管
c、注射的药物应按时抽取
d、肌肉注射时如发现回血，应拔出针头重新进针
e、注射部位皮肤的消毒直径小于5cm
37、e：在注射原则中，注射部位的消毒以注射点为中心，螺旋式从中心向外涂擦，直径在5cm以上。
38、肌肉注射时，选用联线法进行体表定位，起注射区正确的是c、骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处
38、c：肌肉注射时，为了避开坐骨神经，选用联线法进行体表定位时，其注射区为骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处。
39、头皮静脉的特点是
a、外观呈浅红色
b、管壁薄易被压瘪
c、易滑动
d、回血时呈冲击状
e、推药吖阻力大
39、b：小儿头皮动、静脉的主要区别为：头皮静脉外观呈微蓝色，无搏动，管壁薄易被压瘪，不易滑动，血流呈向心性流
动，穿刺后回血缓慢，血液呈暗红色；头皮动脉外观呈正常肤色或浅红色，有搏动，管壁薄，不易被压瘪，血流呈离心性流动，穿刺后回血呈冲击状，推药时阻力
大，推药后毛细血管呈树枝状突起，颜色苍白，所以选项a、c、d、e均是头皮动脉的特点。正确答案为b.
40、输入下列哪种溶液有助于增加胶体渗透压，减轻组织水肿
a、5%葡萄糖
b、50%葡萄糖
c、11.2%乳酸钙
d、脂肪乳注射剂
e、浓缩白蛋白
40、e：输液时长用的溶液包括晶体溶液、胶体溶液和静脉高营养液三种，晶体溶液可有效纠正体内的水分和电解质失
衡，如5%葡萄糖、11.2%乳酸钠、其中5%的葡萄糖用于补充水分和热量，50%葡萄糖用于利尿脱水，有助于减轻脑水肿；11.2%乳酸钠用于纠正酸中
毒，调节酸碱平衡，胶体溶液由于其分子大，在血管中存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，如右旋糖酐、代血浆、浓缩白蛋白制剂，其中浓缩白蛋白有助于维
持胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿，脂肪乳注射剂属静脉高营养液能供给病人热能和必要的脂肪酸。所以e选项为正确答案。
41、发生空气栓塞时，应防止空气阻塞
a、肺静脉入口
b、主动脉入口
c、肺动脉入口
d、腹主动脉入口
e、上腔静脉入口
41、c：空气进入静脉后，随血留经右心房至右心室，如空气量大，容易阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，引起严重缺氧，甚至死亡。所以应防止空气栓塞肺动脉入口。c选项为正确答案。
42、以下需用抗凝管采血的是
a、血糖
b、血脂
c、电解质
d、肾功能
e、肝功能
42、a：静脉血标本可分为血清标本、全血标本和血培养标本。采集全血标本时应先用抗凝管；采集血清标本时应选用干燥试管；血培养标本时则应选用无菌密封试管。血脂、肝功能、肾功能及电解质的测定均需采集血清标本；血糖的测定采集全血标本。所以a选项为正确答案。
43、下列有利于保持尿中化学成分不变，防止细菌污染的防腐剂 是
a、甲醛
b、甲苯
c、浓盐酸
d、稀盐酸
e、乙醛
43、b：采集12h或24h尿标本做各种定量检查时，常加入各种防腐剂，如40%甲醛、甲苯及浓盐酸。其中甲醛有助于固定尿中有机成分，抑制
细菌生长；甲苯有助于保持尿液的化学成分不变，形成一薄膜覆盖尿液表面，防止细菌污染；浓盐酸有助于保持尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化。所以b项
为正确答案。
44、作真菌培养的咽拭子标本因个在何处采集
a、双侧腭弓
b、口腔溃疡面
c、咽部
d、扁桃体
e、舌面
44、b：咽拭子培养标本一般应在两侧腭弓、咽及扁桃体上采集，如做真菌培养则须在口腔的溃疡面采集。所以b项为正确答案。
45、要求氧浓度达到45%时，应为病人调节氧留量为
a、2l
b、4l
c、6l
d、8l
e、10l
45、c：氧浓度和氧留量的换算法可用公式：吸氧浓度（%）=21+4×氧留量。
46、每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是
a、 减少患者痛苦
b、减轻气管黏膜受损
c、防止患者缺氧
d、避免痰液阻塞导管
e、保持导管处于无菌状态
46、c：每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是防止吸痰时间过长造成患者缺氧。
47、洗胃时，依次洗胃液灌入量应不超过
a、100ml
b、200ml
c、300ml
d、400ml
e、500ml
47、e：洗胃时，一般每次灌入洗胃液量300～500ml为宜，如灌入量过多，液体可以从口腔内涌出，有引起窒息的危险，并易导致急性胃扩张，使胃内压上升，促使毒物进入肠道，增加毒物吸收。突然胃扩张使迷走神经兴奋，可引起反射性心跳骤停。
48、濒死病人最后消失的感觉是
a、视觉
b、嗅觉
c、味觉
d、听觉
e、触觉
48、d：濒死病人最后消失的感觉是听觉。
49、对医嘱的描述不正确的是
a、临时医嘱一般只执行一次
b、临时备用医嘱12小时内未执行需注明未用
c、长期医嘱有效期限在24小时以上
d、长期备用医嘱24小时以上未执行须注明未用
e、长期医嘱在医生注明停止时间后失效
49、d：该题意在考察医嘱处理，长期医嘱及长期备用医嘱均在医生注明停止时间后才失效，故答案为d.
50、护理质量的检测指标不包括
a、护理表格书写合格率
b、急救物品完好率
c、病床周转率
d、差错事故发生率
e、陪护率
50、c：该题意在考查护理质量的管理，其关键是建立护理质量控制系统，检测指标应在保证病人得到安全、有效的诊疗及护
理这一原则上设定。其中包括与护理工作相关的正性事件合格率和负性时间发生率，前者如选项a、b；后者如选项d.另外还包括来自病人方面的评价，如选项
e.故答案为c.
