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无抽搐电痉挛治疗的护理

来源:中国护士网  作者:www.512test.com  (查看评论)
概述
【目的】
    同电痉挛治疗。是应用肌肉松弛剂与麻醉剂使病人在麻痹状态下接受治疗。适应症同电痉挛治疗。心脏与肺部疾病病人慎用。
操作步骤演示

【用物准备】
    同电痉挛治疗法
    

【操作方法及程序】
    1.治疗前护理:
    与电痉挛治疗前的护理相同(1)(2)(3)治疗前一日晚8点禁食,治疗前8小时禁水。(4)治疗前半小时测生命体征。
    

2.治疗时护理:
    (1)病人仰卧于治疗床上,膀胱已排空,查看口腔,注意有无松动或破损的牙齿,除去假牙,眼镜,松解衣领、裤带、裤口,予以吸氧。
    (2)安抚病人,减轻焦虑、恐惧。
    (3)将血氧探头夹于病人右手中指上。
    (4)打开静脉通路,现将有20~30cm长塑料管头皮针做静脉穿刺,用已备好25%葡萄糖20ml连接头皮针作静脉注射10ml,证明无问题后,即可遵医嘱顺序注射抗胆碱药物(硫酸阿托品),麻醉药物(硫喷妥钠),肌肉松弛剂(氯化琥珀胆碱)。给氯化琥珀胆碱的速度宜慢,要严密观察,当胸式呼吸停止,出现腹式呼吸及颊部、胸部肌肉纤颤时应立即中止给药。
    (5)协助医生将牙垫置于病人上、下臼齿之间,以保护牙齿、嘴唇、舌头。
    (6)中止静脉给药后通电治疗,继而将头垫起并后仰,行活辨气囊加压人工呼吸,同时给氧,直至自主呼吸恢复,拔除静脉针头,将病人用担架车送到恢复区,由护士专门进行治疗后监护。
    

3.治疗后护理:
    (1)维持呼吸道通畅,将病人头编向一侧,仔细观察是否存在呼吸道阻塞或呼吸困难。
    (2)在意识障碍过程中,防止坠床和摔伤,监测呼吸、脉搏、直到意识完全清醒。
    (3)意识恢复后,协助病人进食,服药。
    (4)观察注射部位,如出现肿胀,轻度或较重的紫斑要遵医嘱给药物外敷。

注意事项

1.无抽搐电痉挛治疗前午夜起一定要禁食、水,否则停止当日治疗。
    2.静脉穿刺技术一定要过硬,严防药液外漏,造成局部组织坏死。
    3.严格查对制度,严防意外。
    4.在给病人予治疗电刺激时,不可插入硬塑料的通气道或管子,以防切齿受损。
    5.治疗过程中应保证病人入量,以增加病人治疗耐受性。

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