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上机、吸氧病人出院小结

来源:中国护士论坛  作者:  (查看评论)

 患儿因“ ”于2007年月日收入院,入院时,胎齢周,体重公斤,医疗诊断:1.早产儿;2.低出生体重儿;3.新生儿肺透明膜病。入院后经过保暖、吸氧、监测生命体征、呼吸机辅助通气、抗感染、防出血、气道内注入固尔苏120mg替代治疗、营养对症支持、完善相关检查如胸片、血、尿、便常规、血生化等处理,注意加强吸痰、。月日改为鼻塞CPAP呼吸机通气,月日撤呼吸机,月日停氧,开始进食,逐渐添加奶量,无呕吐,加强吸吮吞咽训练,病程中曾出现皮肤黄染、硬肿,予光疗退黄、加强保暖、改善循环后逐渐消退,月日出温箱。现患儿反应好,哭声响亮,生命体征平稳,皮肤无黄染,四肢肌张力正常,吃奶好,无呕吐,大小便正常,体重达公斤,病情稳定,予约月日出院。出院医疗诊断:。

出院指导:

 1、坚持母乳喂养,4-6月逐渐添加辅食,喂奶后予轻拍背部,予头高右侧卧位。

 2、加强保暖,及时添加衣被,维持体温在36.5-37摄氏度,防受凉。

 3、保持全身皮肤清洁卫生,每天沐浴一次,大小便后及时清洗臀部,更换尿片。

 4、行适当的户外活动,接受日光照射,少去人多的公众场合。

 5、按时预防接种,定期儿童保健。

 6、出院后每2周回院复查眼底,至6个月大,注意体温、呼吸、肤色及喂养情况,三天后新生儿科门诊复诊,有异常随时就诊。
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