一、护理诊断的概念：是有关个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期目标（预期结果）选择护理措施的基础。　

　　一、排列优先顺序：根据健康问题的轻、重、缓、急，将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排列。　　1.首优问题——威胁病人生命、需要立即采取行动去解决的问题排在首

　　一、病区的设置和布局　　每个病区设有普通病室、危重病室、抢救室、治疗室、换药室、护士办公室、医生办公室、主任办公室、库房、配膳室、浴室、洗涤间、厕所及医

　　一、预诊分诊　　预检护士要掌握急诊就诊标准，做到一问、二看、三检查、四分诊。　　（1）遇有危重病人立即通知值班医生及抢救室护士；　　（2）遇意外灾害事件应

　　一、医院的任务　　是"以医疗为中心"，在提高医疗质量的基础上，保证教学科研任务的完成并不断提高教学质量和科研水平。同时，做好预防和指导计划生育的工作。　　

　　一、护理病案的内容　　护理病案包括：病人入院护理评估单、护理计划、护理记录、病人出院护理评估单。　　二、护理记录单　　采用PIO记录方式：　　P：病人的健康

　　一、概念：评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程。　　二、资料的比较与判断　　1.目标实现的程度——将病人目前的健康状态与预定目标进行比

　　一、住院处的护理管理　　1.办理人院手续——病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理人院手续。接收新病人后，预先通知有关病区，使其根据病情做好接收新病人的

　　一、出院前的护理　　①通知病人和家属。　　②办理出院手续：病人出院后仍需服药时，护士凭出院医嘱处方领取药物，交给病人，并指导用药常识。护士收到出院证，协

　　一、轮椅运送法　　1.协助病人坐轮椅时，将轮椅推至床旁，使椅背与床尾平齐，将脚踏板翻起，拉起车闸以固定车轮，如无车闸，护士应站在轮椅后面固定轮椅，防止前倾

　　一、卧位的性质　　1.主动卧位　　2.被动卧位——病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位。　　3.被迫卧位——病人意识存在，也有变换卧位的能力，由于疾病的

　　一、帮助病人翻身侧卧　　（1）一人法：适合于体重较轻的病人。向病人解释说明目的及方法，以取得病人的合作。病人仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲，将病人两下肢外移

　　一、目的　　防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因意识不清而发生意外，确保病人安全；保证治疗护理工作的正常进行。　　二、操作步骤　　1.床挡——用于保护病

　　一、清洁、消毒和灭菌的概念　　1.清洁——是清除物品上的污垢。　　2.消毒——是清除或杀灭物品上的致病微生物。　　3.灭菌——是杀灭物品上的一切致病和非致病微

　　一、无菌技术的概念　　无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。　　二、无菌技术

　　一、隔离的概念　　隔离是将传染源传播者（传染病人和带菌者）和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时避免和周围人群接触，对前者采取传染源隔离，防止传

　　一、口腔护理　　（1）目的　　①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。　　②除去口臭，使患者舒适，促进食欲。　　③观察口腔黏膜、舌苔的变化及特殊的口腔

　　一、目的　　1.去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，促进病人身心舒适，增进健康。　　2.促进血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防皮肤感染和褥疮的发生；使紧张的肌肉得到

　　一、概念　　褥疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环受到障碍，不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养，以致局部组织失去正常功能而形成溃烂和坏死。　　二、褥疮

　　一、晨间护理　　1.目的　　①使患者清洁舒适，预防并发症；　　②保持床单位、病室整洁；　　③观察和了解患者的病情和心理状态，满足身心需要。　　2.内容　　①