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广西省住院医师规范化培训考试历年试题

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)

(1)下列哪一项是本病例有价值的辅助检查方法?
A、尿β-HCG值测定  B、血β-HCG值测定  C、X线腹部摄片  D√、B型超声检查腹部  E、腹腔镜检查
(2)√确诊后应采取下列的哪项处理方案?
A、√备血,立即行清宫术  B、输液输血  C、镇静、降压  D、子宫切除后化疗  E、静滴催产素使流产
6、女,24岁,因停经7周行人工流产术,术中突然出现心动过缓,面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。
(1)本病例最可能的诊断是
A、子宫穿孔  B、羊水栓塞  C、√人工流产综合症  D、失血性休克  E、以上均不是
(2)此时的处理应是
A、立即输血、输液  B、肌注盐酸肾上腺素  C、√终止手术,待病情好转再进行  D、静推西地兰  E、静脉注射阿托品
(3)下列哪一项与本病的发生无关?
A√、妊娠周数  B、精神紧张  C、术中负压过大  D、宫颈和子宫受机械性刺激  E、迷走神经反射
四、儿科(9分)
1√、一腹泻患儿,中度脱水,体重9kg,丢失体液总量约为
A、1500ml  B、1200ml  C√、800ml  D、400ml  E、200ml
2、急性支气管炎与急性支气管肺炎的主要鉴别点是
A、发热的高低  B、咳嗽的轻重  C、呼吸频率增快的程度  D√、肺部湿罗音是否固定  E、血中白细胞计数的多少
3、一生后48小时的足月新生儿,分娩时有轻度窒息,抢救后恢复,但24小时后反应低下,嗜睡,36小时后出现惊厥,昏迷、呼吸不规则,最可能的诊断为
A√、新生儿缺氧缺血性用词不当病并颅内出血  B、新生儿肺炎  C、新生儿败血症  D、新生儿肺透明膜病  E、新生儿低钙血症
4√、一女孩,8岁,游走性关节痛,面色苍白8周,伴有中度发热,乏力。查:浅淋巴结黄豆至花生米大,胸骨压痛,肝脾轻度肿大,关节未见异常,血象:Hb78g/L,WBC12X109/L,PL70X109/L,最可能的诊断
A、风湿性关节炎  B、类风湿  C、结核性关节炎  D、再生障碍性贫血  E√、急性白血病
5、一足月顺产新法接生男婴,5天龄,昨起拒食,不吃,哭声低,反应差,今日发现皮肤黄疸收住院,查:体温35.6℃,颈周、前胸有多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,分泌物及血细菌培养未回报,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,拥抱反射消失。
(1)该患儿最可能的诊断是
A、新生儿溶血症  B√、新生儿败血症  C、新生儿肝炎  D、新生儿颅内出血  E、胆红素脑病
(2)为控制感染,首选下列何种药物
A、新青霉素类  B、氯苄青霉素  C、红霉素  D、氯霉素  E、√第三代头孢霉素
6、8月龄男孩,呕吐2天,腹泻1天于10月15日入院,呕吐非喷射性,每天3-4次,为胃内容物,腹泻每天10多次,水样便,有时蛋花汤便,尿少,体温38℃,R40次/分,P140次/分,前囟凹,哭泪少,唇干,樱红,呼吸稍深、快,心音有力,肝脾不大,肢端稍凉,大便:WBC 0-1,脂肪球(-)。
(1)此患儿考虑为
A、产毒性大肠杆菌肠炎  B、侵袭性大肠杆菌肠炎  C、空肠弯曲菌肠炎  D、细菌性痢疾  E、√轮状病毒肠炎
(2)√该患儿脱水程度及性质考虑为
A、轻度等渗性脱水  B、轻度低渗性脱水  C、√中度等渗性脱水  D、中度高渗性脱水  E、高度低渗性脱水
(3)此时应考虑
A、低血钙  B、√低血钾  C、低血钠  D、低血镁  E、代谢性酸中毒
五、耳鼻咽喉科(9分)
1、√对于分泌性中耳炎临床表现的描述中,下列哪一项是不正确的?
A、听力下降  B、耳闭塞感  C、耳痛  D√、鼓膜穿孔  E、耳鸣
2、下列对急性鼻窦炎的描述中,哪一项是错误的
A、常为多组感染  B、全身症状突出  C、头痛较重有时间规律  D、治疗以全身抗生素为主  E、√早期易做上颌窦穿刺
3、√患者李某,女,18岁,患慢性扁桃体炎和风湿性关节炎,扁桃体发炎时多伴关节疼痛,对扁桃体炎的处理为
A、抗风湿类药物治疗  B、扁桃体局部用药  C、注射疫苗  D、注射胎盘蛋白  E、√扁桃体切除术
4、患儿韦某,男,5岁,口含花生跌倒后出现呛咳,口周发绀,此后三天时有呛咳,临床考虑为支气管异物,胸部透视和照片可能出现何表现√
A、肺不张  B、肺气肿  C、肺炎  D、纵膈摆动  E√、以上都可能
5、某患者反复鼻塞、喷嚏、流清涕,临床诊断为变应性鼻炎
(1)其发病机理为
A、细菌感染的炎症反应  B、√I型变态反应  C、II型变态反应  D、III型变态反应 E、IV型变态反应
(2)最好的治疗方法是
A√、避免接触致敏原  B、使用抗生素  C、使用抗过敏药物  D、使用激素类药物  E、手术治疗
6、患者男性,40岁,主诉抽吸性血痰2周,检查:鼻咽部右侧咽隐窝肿物,临床考虑为鼻咽癌
(1)欲确诊需做何种检查?
A、鼻腔检查  B√、鼻咽部肿物活检组织病理检查  C、鼻咽侧位X线照片  D、鼻咽CT扫描  E、鼻咽MRI
(2)若确诊为低分化鳞状细胞癌,治疗措施为
A、中药治疗  B、气功治疗  C、化疗  D√、放疗  E、手术治疗
(3)若该患者放弃治疗,最早出现何处转移?
A、脑  B、肝  D、肺  D√、颈部淋巴  E、骨髓
六、眼科学(9分)
1√、房水由哪些组织产生?
A、虹膜  B√、睫状体  C、玻璃体  D、脉络膜  E、睫状窦上皮
2、老年性白内障常规手术择哪一期?
A、初发期  B、肿胀期  C、√成熟期  D、过熟期  E、睫状窦上皮
3、√某医生给一位急性虹膜睫状体炎的患者治疗,请问下列哪一项治疗至关重要?

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