|| 您当前的位置:首页 > 医疗资讯

2014年护士资格证基础护理:静脉输液法

来源:  作者:护士笔记网  (查看评论)

  一、常用溶液及作用

  1.晶体溶液

  (1)5%~10%葡萄糖溶液——供给水分和热能。

  (2)0.9%氯化钠5%葡萄糖氯化钠和复方氯化钠——供给电解质。

  (3)5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠——调节酸碱平衡。

  (4)20%甘露醇、25%山梨醇和高浓度葡萄糖溶液——利尿脱水。

  2.胶体溶液

  (1)右旋糖酐——扩充血容量、降低血液黏稠度,改善微循环。

  (2)代血浆——增加胶体渗透压及循环血量,急性大出血时可与全血共用。

  (3)水解蛋白注射液——促进组织修复,主要用于低蛋白血症、营养不良。

  (4)浓缩白蛋白注射液——维持机体胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。

  3.其他医静脉高营养液。

  二、输液目的与适应证

  1.目的

  (1)纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡。

  (2)补充营养,供给热能。

  (3)输入药物,治疗疾病。

  (4)增加血容量,维持血压。

  (5)利尿消肿。

  2.适应证

  (1)大出血、休克、严重烧伤。

  (2)不能由口进食或不能消化经口摄人的食物。

  (3)某些药物易被消化液破坏或不被胃肠道吸收时。

  (4)各种中毒及严重感染时。

  三、静脉输液的部位与方法

  评估病人

  1.周围静脉输液法

  (1)常用的静脉穿刺部位是上肢静脉、下肢静脉。

  (2)穿刺部位选择的原则

  ①根据穿刺的目的和输液时间:一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉;需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用。

  ②根据药物的性质:有刺激性、黏稠度大的药物宜选用较大的血管。

  ③根据病人静脉的状况:一般多选择平直、柔软、有弹性的静脉,注意皮肤状况,有淤伤、血肿应避开,已多次穿刺的部位应避免再次穿刺。

  ④根据病人的安全、活动和舒适的需要:静脉穿刺部位应尽量选择病人活动限制最少的部位,如避开关节部位。

  (3)密闭式输液法

  (4)开放式输液法

  (5)静脉留置针

  2.头皮静脉输液法

  3.颈外静脉穿刺法

  四、注意事项

  1.严格执行无菌操作和查对制度。

  2.根据病情需要,有计划地安排输液顺序。

  3.需长期输液者,要注意保护和合理使用静脉。

  4.输液前应排尽输液管及针头空气,药液滴尽前要按需及时更换溶液瓶或拔针,严防造成空气栓塞。

  5.输液过程中应加强巡视,耐心听取病人的主诉,严密观察注射部位皮肤有无肿胀,针头有无脱出、阻塞或移位,针头和输液器衔接是否紧密,输液管有无扭曲受压,输液滴速是否适宜以及输液瓶内溶液量等,及时记录在输液卡或护理记录单上。

  6.需24h连续输液者,应每天更换输液器。

  7.颈外静脉穿刺置管。

  五、输液常见故障及排除方法

  1.溶液不滴

  (1)针头滑出血管外

  (2)针头斜面紧贴血管壁

  (3)针头阻塞

  (4)压力过低

  (5)静脉痉挛

  2.滴管内液面过高

  3.滴管内液面过低

  4.滴管内液面自行下降

  护士资格护士笔记网纲学习专题>>>

  小编推荐:

  基础护理:中医毫针刺法

  基础护理:肝破裂诊断要素

  基础护理:不同隔离措施的区别

最近更新内容