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A3型题 
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 
【1—2】 
某妇女,35岁,患“子宫肌瘤”入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。 
1.在术前1天的准备中,不正确的是 
A.皮肤准备 
B.阴道冲洗并在子宫颈、穹窿部涂1%龙胆紫 
C.晚饭减量,进软食,午夜后禁食 
D.晚上可口服镇静安眠药 
E.睡前予肥皂水灌肠 
 
2.在术后护理中,不正确的是 
A.去枕平卧4h 
B.按常规监测生命体征直至正常 
C.术后第2天,取半卧位 
D.当天禁食,术后1~2d进流食 
E.留罟导尿管1~2d 
 
【3—4】 
某妇女初孕,妊娠36周,两天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,临床诊断为胎膜早破。 
1.此孕妇不可能出现的并发症是 
A.胎儿窘迫 
B.早产 
C.流产 
D.宫腔感染 
E.脐带脱垂 
 
2.下列哪项不能预防该妇女胎膜早破的发生 
A.妊娠最后2个月禁止性交 
B.加强产前检查 
C.孕期活动适度 
D.及时纠正异常胎位 
E.胎位异常应休息,并给予灌肠 
 
【5—7】 
第一胎,产钳助产,产后4d,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38℃双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味。余无异常发现。 
1.首先考虑的疾病为 
A.乳房炎 
B.慢性盆腔炎 
C.急性胃肠炎 
D.肾盂肾炎 
E.急性子宫内膜炎 
 
2.在护理中,告知产妇取哪种卧位为恰当 
A.俯卧位 
B.平卧位 
C.半卧位 
D.头低足高位 
E.侧卧位 
 
3.在护理中,应采取哪种隔离 
A.保护 
B.床边 
C.呼吸道 
D.严密 
E.消化道 
【8—9】 
患者27岁,已婚,自述停经50d,少量阴道出血5d,2h前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/min,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹窿饱满并触痛,子宫稍大,软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验:白细胞7×10。/L。 
1.此患者最大可能是 
A.不全流产 
B.异位妊娠 
C.难免流产 
D.先兆流产 
E.急性盆腔炎 
 
2.在护理措施中,不正确的是 
A.保暖,氧气吸入 
B.密切监测生命体征 
C.取半卧位 
D.迅速静脉输液,备血 
E.做好腹部手术常规准备 
 
【10一12】 
黄女士,足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后,阴道出血呈间歇性,约600mL,色暗红。检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少。 
1.该产妇产后出血的主要原因是 
A.产后宫缩乏力 
B.胎盘胎膜滞留 
C.宫颈裂伤 
D.会阴、阴道裂伤 
E.凝血功能障碍 
 
2.以上病例,在新生儿窒息的抢救中,错误的是 
A.新生儿置于抢救台,取侧卧位 
B.气管插管,吸净黏液 
C.加压供氧30次/min 
D.自动呼吸后,改一般供氧 
E.脐静脉给药纠正酸中毒 
 
3.以上新生儿窒息复苏后,为防止再窒息,错误的护理措施是 
A.保持安静、继续保暖 
B.每天进行沐浴 
C.治疗与护理集中进行 
D.观察新生儿面色、呼吸 
E.适当延期哺乳 
 
【13—15】 
妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。 
1.给此位患者作阴道灌洗选择的溶液应为 
A.0.5%醋酸 
B.4%碳酸氢钠 
C.1:2 000新洁尔灭 
D.1:5 000高锰酸钾 
E.1:1 000呋喃西林 
 
2.告知此患者该病治愈的标准是治疗后 
A.无自觉症状,白带量不多 
B.在1次月经后复查白带阴性 
C.1个疗程后复查白带阴性 
D.在2次月经后复查白带连续2次阴性 
E.在每次月经后复查白带连续3次阴性 
 
3.在本病的预防中,不正确的是 
A.消灭传染源,及时发现和治疗患者 
B.医疗单位注意消毒隔离,防止交叉感染 
C.应注意合理使用抗生素和雌激素 
D.被褥、内裤等要勤换,用开水烫或煮沸 
E.改善公共卫生设施,切断传染途径 
参考答案: 
【1—2】B、A 
【3—4】C、C 
【5—7】E、C、B 
【8—9】B、C 
【10一12】A、A、B 
【13—15】A、E、C |   
 
  
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