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药物领取与保管原则1.药物领取 病区药物由专人负责,贵重药、剧毒药、麻醉药凭医生处方领取。2.药物保管原则⑴药柜放光线明亮处并保持整洁。⑵药物分类放置,剧毒麻醉药应加锁、登记、交班。⑶药瓶标签明显,内服药蓝色边,外用药红色边,剧毒药黑色边。标签上注明药名、浓度、剂量,字迹清晰。⑷凡没有标签或标签模糊,药物过期、变质、变色、混浊、发霉、沉淀,均不能使用。⑸根据药性妥为保存:易氧化和遇光变质的药物,装在有色密盖瓶中放阴凉处,如维生素、氨茶碱等;针剂放盒内,用黑色纸遮盖,如盐酸肾上腺素等;易挥发、潮解、风化的药物须装瓶、盖紧,如乙醇、过氧乙酸、酵母片等;易被热破坏的药物,须放冰箱内保存,如疫苗、抗毒血清等;易燃烧的药物,应远离明火,如乙醚、乙醇等。⑹个人专用药,应单独存放,并注明床号和姓名。药疗原则1.根据医嘱给药。2.严格执行三查(操作前、中、后查)七对(床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间)制度。3.正确实施给药 正确掌握给药的剂量、浓度、时间,备好的药及时使用,避免药物污染或药效降低。给药前向病人做好解释,并指导病人用药。4.观察用药后疗效和不良反应,必要时做好记录。给药途径及次数和时间1.给药途径 有舌下含化 吸入 口服 注射(皮内 皮下 肌肉 静脉注射) 直肠给药和外敷等2.给药次数和时间 取决于药物的半衰期,以维持血液中药物的浓度。医院常用外文缩写及中文译意Qd 每日一次Qn 每晚一次Qh 每小时一次Qid 每日4次Qod 隔日一次Tid 每日3次Bid 每日2次Biw 每周2次12n 中午12点12mn 午夜12点Am 上午Pm 下午Ac 饭前Pc 饭后HS 临睡前St 立即ID 皮内注射IV 静脉注射IM 肌内注射H 皮下注射Prn 需要时(长期,有效时间在24h以上)Sos 需要时(临时,限用一次,12小时内有效)口服给药注意事项1.核对床号 姓名解释给药目的,发药,待病人服药后方可离去,因特殊检查或行手术而禁食者,暂不发药,并做好交班。2.发药时,如病人提出疑问,应虚心听取,重新核对,确认无误后给予解释,再给病人服下。3.按药物性能,掌握服药中的注意事项。对牙齿有腐蚀性和是牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,服用时可用饮水管吸入,服药后漱口;服用铁剂禁忌饮茶,以免铁盐形成,妨碍药物的吸收止咳糖浆服后不宜饮水,以免降低疗效。同时服用多种药物应最后服用止咳糖浆。磺胺类药物服用后多饮水,防止尿少时引起肾小管阻塞,退热药多饮水可增强药物疗效。刺激食欲的健胃药应饭前服,以增进食欲,助消化药及对粘膜有刺激性的药物应饭后服,有利于食物消化或减少对胃壁的刺激。服强心甙类药物应先测心率及节律,如脉率低于60次/分或节律异常应停服。雾化吸入疗法利用超声波声能使药液变成细微的气雾,由呼吸道吸入。目的:预防和治疗呼吸道感染改善通气,解除支气管痉挛湿化呼吸道,稀释痰液,利于痰液祛除治疗肺癌常用的药物“ 抗生素、 氨茶碱(解除支气管痉挛) 、α-糜蛋白酶 痰易净(稀释痰液,帮助祛痰)、地塞米松(减轻呼吸道粘膜水肿)操作:水槽内加冷蒸馏水约3cm高,雾化罐内放稀释的药液30-50ml检查装置是否可用,携至床旁开电源开关后,调节雾量旋钮,一般用中9档2ml/min),嘱病人将口含嘴放入口中,紧闭口唇深吸气,吸入气雾。使用中,水槽内水温超过60度应关机换冷蒸馏水。雾化液减少不必关机,可从雾化罐盖上的小孔加药液即可。治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关。否则电子管易损坏。然后消毒雾化罐、螺纹管、口含嘴、面罩。轻按电晶片和透声膜,以防损坏;水槽和雾化罐中只能加冷蒸馏水;需连续使用,应间歇30min氧气雾化吸入法利用氧气的高速气流将药液吹成气雾状,随呼吸进入呼吸道而达到治疗目的
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