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目的:人工呼吸可维持和增加肺通气量,纠正病人的低氧血症。实施前评估:病人的呼吸功能 呼吸类型及应用人工呼吸器的目的;病人意识状态 合作程度;呼吸道通畅程度及缺氧程度;病室环境温湿度等;简易呼吸器的操作要点挤压放松时间比1:2.送气量500-1000ml。速率16-20次/分。人工呼吸机类型:定容型 定压型 混合型主要参数:呼吸频率(R) 12-20次/分每分通气量(VE) 8-10L/分潮气量(Vr)600-800ml吸呼时间比率(1/E)1:1.5--1:3.0呼气压力(EPAP) 0.147--1.96KPa呼气末正压(PEEP) 0.49--0.98KPa供氧浓度 <60%使用人工呼吸机的注意事项1.密切观察原发病、自主呼吸恢复情况、生命体征及血气分析和电解质情况,判断通气量是否恰当。通气量合适:吸气时胸廓隆起,呼吸音清晰,生命体征平稳通气量不足:皮肤潮红、出汗、浅静脉充盈消失。通气过度:病人可昏迷、抽搐等。2.观察呼吸机工作状态,防止漏气和管道脱落。3.保持呼吸道通畅,要湿化吸入气体,促进痰液排出。4.预防医源性感染。呼吸机管道等消毒1/次,病室空气紫外线消毒1--2次/日,病室设备用消毒液擦拭2次/日、5.加强病人营养,并做好生活护理,特别是口腔和皮肤的护理。
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