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自由联盟 - 学习

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    抢救操作人工呼吸器使用

    5慢慢 2010-04-08 15:27
    目的:人工呼吸可维持和增加肺通气量,纠正病人的低氧血症。
    实施前评估:病人的呼吸功能 呼吸类型及应用人工呼吸器的目的;
                 病人意识状态 合作程度;
                 呼吸道通畅程度及缺氧程度;
                 病室环境温湿度等;
    简易呼吸器的操作要点
    挤压放松时间比1:2.送气量500-1000ml。速率16-20次/分。
     
    人工呼吸机类型:定容型 定压型 混合型
    主要参数:
    呼吸频率(R) 12-20次/分
     
    每分通气量(VE) 8-10L/分
     
    潮气量(Vr)600-800ml
     
    吸呼时间比率(1/E)1:1.5--1:3.0
     
    呼气压力(EPAP) 0.147--1.96KPa
     
    呼气末正压(PEEP) 0.49--0.98KPa
     
    供氧浓度  <60%
     
     
     
    使用人工呼吸机的注意事项
    1.密切观察原发病、自主呼吸恢复情况、生命体征及血气分析和电解质情况,判断通气量是否恰当。
    通气量合适:吸气时胸廓隆起,呼吸音清晰,生命体征平稳
    通气量不足:皮肤潮红、出汗、浅静脉充盈消失。
    通气过度:病人可昏迷、抽搐等。
    2.观察呼吸机工作状态,防止漏气和管道脱落。
    3.保持呼吸道通畅,要湿化吸入气体,促进痰液排出。
    4.预防医源性感染。呼吸机管道等消毒1/次,病室空气紫外线消毒1--2次/日,病室设备用消毒液擦拭2次/日、
    5.加强病人营养,并做好生活护理,特别是口腔和皮肤的护理。
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