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自由联盟 - 学习

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    抢救操作吸氧法要点

    6慢慢 2010-04-06 14:22
    吸氧法的适应证:
    肺活量减少(因呼吸系统疾患而影响的肺活量减少)
    呼吸困难(心肺功能不全使肺部充血而致或各种中毒引起的)
    昏迷病人
    其他:某些外科手术前后、大出血休克的病人、分娩时产程过长或胎心音不良等
     
    血气分析检查是用氧指标
     
    缺氧程度的判断:      动脉血氧分压PaO2(KPa)   动脉血氧饱和度SaO2(%)         临床表现
    轻度缺氧              >6.65(50)                       >80                   无发绀或轻度发绀
    中度缺氧              4.69~~6.65(36~50)               65~~80                有发绀、呼吸困难
    重度缺氧              <4.69(36)                       <65                   发绀显著,三凹征明显
     
    湿化瓶内装冷开水1/3~~1/2瓶,使氧气输入管浸入水中。
    吸氧切实做好“四防”:防火 防油 防热 防震
    要求距离明火5m以上,距离暖气1m以上。
    使用氧气时,应先调好流量,然后再给病人吸入,防止损伤肺组织
    用氧过程中可根据病人的脉搏 血压 精神状态 皮肤颜色及湿度 呼吸方式等有无改善来衡量药疗效果
    持续鼻导管吸氧者,每日更换鼻导管2次以上,双侧鼻孔交替插管
    氧气筒不可用尽。氧气表显示5kg/cm2压力时,停止使用,以防充气时灰尘 杂质进入氧气筒内。
    未用或已空的氧气筒应分别标志。
     
    其他供养方法:漏斗法 面罩法 鼻塞法 氧气枕法 氧气帐法
    漏斗法漏斗距离口鼻1-3cm,用于幼儿和气管切开者
    面罩法氧流量6-8L/min,适用于张口呼吸者
    鼻塞法适用于长时间用氧者
    氧气枕法用于转运中的危重病人,首次用时应用水反复冲洗并揉搓,防止枕内粉尘吸入肺内引起肺炎或窒息
    氧气帐法用于烧伤和新生儿的抢救
     
    氧气吸入的浓度低于25%和空气中的氧含量相似,无治疗仪价值,高于70%持续时间超过1-2天,会发生氧中毒。缺氧和二氧化碳潴留同时存在者,应给予低流量 低浓度持续给氧
    氧气浓度和氧流量的换算法
    吸氧浓度(%)=21(空气中氧浓度)+4×氧流量(L/min)
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